痛风-护理常规.docxVIP

. . 一、痛风的概念： 痛风的护理常规 痛风是慢性嘌呤代谢障碍所致一组异质性疾病。 以高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、 痛风石沉积、 痛风石性慢性关节炎和关节畸形， 并常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成为主要临床特点。 根据其病因可分为原发性和继发性两大类。 其中以原发性痛风占大多数。 二、痛风的病因： 原发性者属遗传性疾病，且与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发者可有肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因引起。 三、临床表现： 1、无症状期 仅有血尿酸持续性或波动性升高。从血尿酸增高至症状出现，时间可长达数年至十年，有些可终身不出现症状、其症状的出现与高尿酸血症的水平和持续时间有关。 2、急性关节炎期 为痛风的首发症状，表现为突然发作的单个，偶 尔双侧或多关节红肿热痛、功能障碍，可有关节腔积液，伴发热、白 细胞增多等全身反应。常在夜间发作，因疼痛而惊醒，最易受累的部 位是 关节，一次为踝、膝盖、腕关、指、肘关节。 急性关节多于春秋发病， 酗酒、过度疲劳、关节受伤、 关节疲劳、 手术、感染、寒冷、摄入蛋白和高嘌呤食物为常见的发病诱因。 3、痛风石头及慢性关节炎期 痛风石是痛风的一种特征性损害，是 尿酸沉积所致。常多关节受累，且多见于关节远端，受累关节可表现 为以骨质缺损为中心的关节肿痛， 僵硬及畸形，无一定形