老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折.pptxVIP

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老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折 经皮椎体成形的围术期护理;; ;; ;;;一、骨质疏松症;;定义:椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中 最多见的一种类型,临床多以第11、12 胸椎和第1、2 腰椎最为多见。 老年人由于骨质疏松,发生率约65﹪;;临床表现 随着人口老龄化时代到来,老年骨质疏松脊椎压缩性骨折临床越来越多见。对这种悄然发生的骨折,少数患者发生骨折时无明显症状,大多数患者仅有轻微外伤所致腰背部痛、活动受限来院就诊时发现。;;;发展史 20世纪80年代,法国医生Galibert和Deramond首次实施了经皮椎体成形术(PVP)治疗血管瘤所致的骨质破坏, 即刻缓解了患者的长期疼痛。1994年PVP被弗吉尼亚大学率先介绍到美国。从那时开始,PVP成为一种治疗疼痛性椎体疾病的常用方法。经皮椎体成形术的应用逐渐推广,除了脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性转移瘤外,更多应用于骨质疏松性椎体压缩骨折伴有顽固性疼痛的患者。我国于2000年由中山大学附属第二医院最早引进该术式,目前国内日渐普及。;手术方法: 患者取俯卧位,常规消毒铺巾,用1%利多卡因局部麻醉,在C形臂机X线定位下找到伤椎的椎弓根在皮肤上的投影点。再用穿刺针经皮钻入伤椎椎弓根至椎体前中1/3处。抽出内芯,将聚甲基丙烯酸酯(PMMA)骨水泥调和至糊状,在监视下用推注器从穿刺针缓慢注入椎体内。当骨水泥达到椎体后壁显影时,立即停止注射,骨水泥一般注射4-6 ml。透视检测骨水泥的填注情况,待其良好完整后拔出穿刺针,敷贴消毒,完成手术,整个手术过程持续约30分钟。;;;;;; 术 式 项 目;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc.;小 结:;启 示:;;;;;;谢谢聆听!;一、骨质疏松症;;;;;;;ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc.

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