重症监护室医院感染监测方案.docx

附件4、1 重症医学科（ICU）医院感染监测计划 一、监测目得 （一）监测ICU患者医院感染率; （二）发现医院感染流行与暴发; （三） 减少导管留置与器械相关感染得发生； （四） 利用监测资料说服医务人员遵守感染控制规范； 二、监测对象 （一）监测对象被监测得对象必须就是住进icu进行观 察、诊断与治疗得所有患者;与icu感染率计算有关得感染 必须就是发生在ICU,即患者住进ICU得时间二48小时，患者 转出ICU到其她病房后48小时内发生得感染仍属ICU感 染。 三、 监测指标 ICU得总体医院感染率。 四、 器械相关感染定义 （一）呼吸机相关肺炎感染前48小时内使用过呼吸机, 有全身及呼吸道感染得症状与体征并有胸部X线及实验室检 查依据，或临床医生诊断得肺部感染。 （二）中心静脉导管相关血流感染感染前48小时内使用 过中心静脉导管得患者有感染得临床表现（如发热、寒战与 （或）低血压等），血培养至少可获得1个阳性得结果，导管半走 量细菌培养阳性（＞ 15CFU/导管尖段5cm）或导管走量培养 阳性（＞ 10?CFU/导管段），并且与外周静脉血中分离出得病原 菌种类与抗菌谱相同，除血管内导管外,无其她明确得血液感 染源。 （三）导尿管相关泌尿道感染 近期内留置导尿管史（通常 为7天内），有或无泌尿道感染得临床症状与体征，尿培养革兰 阳性球菌数“04CFU/mL,革兰阴性杆菌数＞1