山东省竣工验收报告表.docVIP

. . . . 房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收报告表 工程名称 ： 建设单位 (签章 ): . word 资料可编辑 . . . . . 填表日期 ： 山东省建设厅制 填表说明 1、表 1 中“建设性质 ”一栏 ，根据工程建设情况 ，分别填写 “新建 ”、扩“建”、改“建 ”或“迁建 ”； 2、表 1 中“主要建设依据 ”一栏 ，填写选址意见书 、项目立项 、项目可研、项目初步设计 、施工图审查等批复以及国家和省下达的有关文件 的文号 、标题和日期 ； 3、表 4 中“工程质量认定 ”一栏 ，由该项目建设单位填写 ，并加盖公章； 4 、填写表格 ，应字迹端正 ，内容真实 ，签名必须真实有效 ，单位公章必须符合法定资格要求 ； 5、本表用黑色 、蓝黑色钢笔填写 。 . word 资料可编辑 . . . . . 工程名称 建设单位 建设地址 建设性质 建筑面积 平方米 结构形式及层数 项目总投资 万元 建设用地数量 亩 建设起止年限 单位负责人（签字） 市政基础设施工程试运行情况 ： 主 文 号 标 题 发文日期 要 建 设 . word 资料可编辑 . . . . . 依 据 一、 规划部门 ： 专 业 二、 环保部门 ： 验 收 结 三、 公安消防部门 ： 论 意 四、 有关部门 ： . word 资料可编辑 . . . . . 见 一、 建设单位 ： 验 二、 勘察单位 ： 收 组 对 参 三、 设计单位 ： 建 单 位 的 四、 施工单位 ： 评 价 . word 资料可编辑 . . . . . 五、 监理单位 ： 工程质量认定 ： 工程竣工验收组的验收意见 ： . word 资料可编辑 . . . . . 验收（组）人员名单 姓名 单 位 职务职称 签名 组长 副组长 成员 . word 资料可编辑 . . . . . . word 资料可编辑 . . . . . 填表人 联系电话 . word 资料可编辑 .