内科工作总结集合八篇.docxVIP

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- - PAGE #-/22 22 22 内科工作总结集合八篇 内科工作总结集合八篇 总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和 分析的书面材料,它能使我们及时找出错误并改正,因此十分有必须要写一份总 结哦。但是总结有什么要求呢?下面是我收集整理的内科工作总结8篇,欢迎大 家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 内科工作总结篇1 20xx年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了 全年各项工作任务。现总结如下: 一加强护理安全管理 有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。 (一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液 主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范 了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。 (二)交接班制度执行情况 1、 交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未 进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、 不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。 2、 床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接 分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不 能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导, 床边交接班较前规范。 三分级护理制度执行情况 (一) 分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班 不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和 下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握, 病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护 理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职 责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。 (二) 完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提髙了护士的应 急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练 一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了 2例过 敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报, 各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了 医生的肯定。 (三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。 二持续改进护理质量 各项护理质量考核达标。 (一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常 见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写 模板,年轻护士书写质量较前提髙。 (二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交 接、检查的方法。 (三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了 护士长工作流程,跟班检查和指导,提髙了护士长的管理能力。 (四) 加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评 分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0、 (五) 基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础 护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。 每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士 写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。 (六) 危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评 估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家 属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病 情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照 执行,提髙了危重症护理水平。 (七) 中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了 培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能 掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。 三切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量 各病区配备了相对合理的人力资源,毎个病区分为两大责任组,每组分为若 干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责 - - PAGE #-/22 - - PAGE #-/22 22 22 任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主 动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关 系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问 题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导, 操作较前规范。 四加强培训和考核,提高护理能力水平

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