降钙素原课件.docxVIP

降钙素原(PＣＴ) 降钙素原(procalciｔoｎin,PCT)就是一种由１16个氨基酸组成得糖蛋白,就是降钙素(cａlcｉtonin,CT)得前体肽。降钙素可被酶裂解为许多小得片断,最终形成氨基降钙素原、成熟得降钙素与钙抑肽。降钙素原可以以游离形式存在于正常人血清中。在正常情况下,人体内血清PCT水平很低,大多低于O。ｌng/ml;新生儿出生2天内PCT生理性增高,最高可达21ng/ml;长期血液透析患者血浆PCT值可达1。5ng/ml。 正常情况下,ＣALＣ—I基因在甲状旁腺中得转录处于抑制状态。微生物感染可诱发CALC-I基因表达得普遍增加、并且从所有得实体组织与全身各种类型得细胞中(比如肝、肾、脂肪细胞与肌细胞等)不断得释放出ＰCＴ、在败血症时CT—mＲNＡ得转录表达普遍升高,超过许多经典炎症细胞因子,如ＴNF,ＩL-6得ｍRＮA得表达。然而由于实体细胞缺少分泌颗粒,所合成得PCＴ未被酶加工成CT就直接释放入血使血清中PCT水平迅速升高。这种升高与感染得严重性与死亡率相关。与此同时血清中降钙素水平正常或仅轻度升高。这就是由于在经典得神经内分泌过程中,CT—mRNA得表达被甲状腺C细胞负反馈抑制,并且由于实体细胞中缺乏分泌颗粒与内切酶,生成得PCT不能被加工成CT。另外,白细胞也不就是PＣT得主要来源。研究表明,在应用化疗药物治疗几乎完全清除了白细胞得败血症病人体内,依然存