护理_部常规工作.docVIP

. . .. .. 护理部需要做的常规工作 一、每月 （一）护理质量管理委员会 （各科护士长 ）按护理质量标准 ，对全院 护理单元质量或护理敏感指标每月检查评价一次 ，对检查结果进行汇总 、 分析，对于检查中存在问题的科室 ，护理部以书面形式反馈 ，科室制定整 改措施，限期整改 。 （二）对护理敏感指标如压疮 、跌倒 、坠床等每月督查一次并进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进 。 （三）为护士建立个人技术考评档案 ，每月考核完毕据实填写考核成绩。 （四）每月对相关护理人员进行岗位能力的考核评价工作 ，制定计 划，按计划执行 。 （五）科室应严格执行各项规章制度及操作规程 ，确保治疗 、护理工 作的正常进行 ，护理部每月根据情况进行检查考核 ，特别是核心制度的落 实，制定相应的计划及检查标准 ，按计划落实 。 （六）药剂科 、护理部每月对抢救车管理专项检查一次 ，对有效期在 半年之内的药物集中登记 、按科室消耗向药剂科统一调换 。 （七）护理教学组人员每月对护理人员 、进修护士 、实习护生的带教情况进行考评督导 ，评价病区教学质量 ，制定相应的检查标准 。 （八）每月组织全院教学公开课 ，进修护士 、实习护生参加 ，并定期 反馈听课建议和意见 ，不断提高授课效果 。 （九）每月汇总科室的表扬信 ，做好总结分析 。 （十）每月汇总不良事件并进行分析总结 （十一）8 月份上报急诊专业护士