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新生儿窒息复苏演练 背景资料: 新生儿男，36周，单胎剖宫产分娩，羊水清,体重３.0ＫＧ，新生儿母亲无内外科合并症 人员：医生2名:医生A:于新生儿足侧，医生B于新生儿头侧 物品准备：新生儿气囊（完好),面罩,导氧管，储氧袋，喉镜，导管，5ML注射器2个,胶带，肾上腺素，听诊器，吸耳球,新生儿辐射台，毛巾２个，肩垫1个，血氧饱和度仪（以上物品均检查完好，需消毒物品已消毒使用在有效期内,药物检查完好在有效期内）...文档交流 仅供参考... 新生儿娩出,准备接过新生儿，医生均需戴帽子，口罩，洗手完毕　 医生A：准备干毛巾平铺,打开血氧饱和度仪 医生B：打开辐射台,预热，肩垫，吸耳球 医生Ａ:接过新生儿 医生B：1.足月吗？ 2．羊水清吗? 3．有哭声或呼吸吗？ ４．肌张力好吗? 解说：不足月３6周分娩，羊水清,无哭声，呼吸微弱,肌张力差 医生Ａ：1。擦拭新生儿皮肤,撤掉湿毛巾，刺激新生儿 　　 　 2.快速评估，听诊心率，评估6Ｓ 医生Ｂ：垫肩垫,清理口腔，鼻腔,保持新生儿体位（置新生儿头轻度仰伸位（鼻吸气位）.) 解说：心率80次／分，呼吸不规则,皮肤紫绀 医生B：给予正压通气 解说：面罩采用EＣ手法先口后鼻,按压频率1S/次,观察胸廓起伏，正压通气25次再次评估心率 医生A：连接血氧饱和度仪（右上肢），呼吸音对称，胸廓起伏良好,再次评估心率 解说:心率50次/分,无呼吸，皮肤紫绀 医生B：给予气管插管，导管内径3。５mm,插入深度8cm，插管时间小于20S。 医生Ａ:插管后连接气囊将气囊交与医生B,连接导氧管（接100％纯氧)，听诊双肺呼吸音对称，气管插管成功，固定气管插管,行胸外心脏按压...文档交流 仅供参考... 解说：胸外按压的位置为胸骨下1/3（两乳头连线中点下方)，避开剑突。按压深度约为胸廓前后径的1／3,按压的方法有拇指法和双指法，胸外按压和正压通气的比例应为3︰1。按压２5次给予再次评估(约4５－６０S)...文档交流 仅供参考... 医生A：再次评估心率 解说：心率50次/分，无呼吸,皮肤紫绀 医生B：给予1︰１0 000肾上腺素3ml,气管内给药，给药后快速充气两次 医生A：抽取１︰1０ ０0０肾上腺素３ml，气管内给药，继续胸外按压 解说:新生儿复苏应使用1︰１０ 000的肾上腺素。静脉用量０．1~0。3 ｍl/kg；气管内用量０.５~1 ｍｌ/kg。必要时3~5 mｉn重复1次。给药途径：首选脐静脉给药.如脐静脉插管操作尚未完成或没有条件做脐静脉插管时，可气管内快速注入,若需重复给药,则应选择静脉途径，，2５次后再次评估。...文档交流 仅供参考... 解说:心率１10次／分,呼吸不规律,皮肤红润. 医生B:抢救成功,携带气管插管转入NIＣＵ。 解说：新生儿抢救成功，携带气管插管转入ＮIＣU，演练完毕。 备注：1．辐射保暖台:提前预热 　　 足月儿 32－34.0℃ 　腹部体表温度36。5℃ 　　　　 早产儿　中性温度 BＷ?〈1．０Ｋg 3５。0℃ BW?1．0－2.50kg 3４。0℃ ＢW?＞2。５0Kg 33．0℃ 备注:2. 备注3.