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新生儿复苏流程图 大约耗时 　 　 　 出生后快速评估 常规护理保持体温清理气道 常规护理 保持体温 清理气道 擦干全身 评价肤色 足月吗？羊水清吗？有呼吸或哭声吗？ 足月吗？ 羊水清吗？ 有呼吸或哭声吗？ 肌张力好吗？ 　30秒 否 ● ●保持体温 ●摆正体位：清理气道（必要时气管插管） ●擦干全身，给予刺激，重新摆正体位 　 　 　 　 　　　 　 　 　 　 　　 　 　 　　 　 　 　 　　 eq \o\ac(○,A） 观察护理 ●评价呼吸、心率和肤色 观察护理 ●评价呼吸、心率和肤色 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 自主呼吸 　 　 　　　 　 　 　　 心率〉100 或肤色红润 呼吸暂停或 　 　　 　 紫绀 　 ●给氧 　 　 　 　 心率＜100　 　 　　 　 　 　　 肤色红润 ●给氧 30秒 　 　 　　　　　 　 　 　 　 　　 持续紫绀 复苏后护理 ●进行正压人工呼吸（必要时气管插管） 复苏后护理 ●进行正压人工呼吸（必要时气管插管） 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 心率＞100且肤色红润　 　 　 　 　　　　ｅq　\o\aｃ(○,B） 心率6０　 　 　 　 心率〉60 　 　 　 　 eq \o\ac(○,C)进行正压人工呼吸 eq \o\ac(○,C) 进行正压人工呼吸（必要时气管插管） 做胸外心脏按压 30秒 （sec） 心率＜6０ ●使用肾上腺素（必要时气管插管） eq \o\ac(○,D) ●使用肾上腺素（必要时气管插管） eq \o\ac(○,D) 重新检查以下步骤的有效性做● 正压人工呼吸 重新检查以下步骤的有效性做 ● 正压人工呼吸 ● 胸外按压 ● 气管插管 ● 给肾上腺素 ●考虑是否有以下可能：低血容量等 　　 　 　 　 　　　 　 　 　　 　 　 　新生儿窒息复苏最重要和最有效的措施为正压人工呼吸！ 考虑：停止复苏 考虑：停止复苏 考虑以下可能性低血容量这些步骤中，可以考虑使用气管插管无心跳﹥ 考虑以下可能性 低血容量 这些步骤中，可以考虑使用气管插管 考虑： 考虑： 气道畸形 肺部问题如气胸、膈疝 先天性心脏病 心率〈60或持续紫绀或 人工呼吸无效 A:气道 使用新生儿头部是“鼻息气”位。 先吸口再吸鼻。 如果有胎粪污染且新生儿无活力,给气管内吸引. B：呼吸 呼吸暂停,喘息或心率〈1０0次/min 时，进行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次／ｍin。 可闻及呼吸音，心率改善。 可看到双侧胸廓轻微的起伏。 气管插管，可使用CO2检测器。 C：循环 30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍６0次/min，则开始胸外按压。 每个动作周期2sｅc，含3次按压和1次人工呼吸（９0次/mｉｎ胸外按压伴随人工呼吸30次/ｍin，即3:1)。...文档交流 仅供参考... 按压深度为前后胸直径1/3。 Ｄ：药物 3０sｅc胸外按压和正压人工呼吸后,若心率仍＜60次／min，则给予肾上腺素 注意:经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。 气 　 管　 内 　 插 　管 孕周(周） 体重(ｋｇ) 导管内径(mm） 插入深度（cm～唇距离) 〈２8 ≤１．0 2。５ 6~7 2８～34 １．0～2.0 3．0 7～８ 34～38 2。0~3.0 3．5 ８～9 〉３8 3.０ 3．5～4。0 ９~10 ●插入程度(cm） 体重（kg） 新 生　儿 窒 息 复 苏　用 药 药物 给药深度 准备 用量/方法 速度/注意 肾上腺素 １：10０0０ 1：1０00０溶液置于1ml注射器内(若气管内给药可用大注射器） ０.1—0。３ml／kg静脉注射（若气管内给药时,０。1—1ｍl／kg) 快速注入用０.5—1ml/生理盐水冲洗 扩容剂 生理盐水(推荐） 乳酸林格氏液 估计量抽到大