风湿系统周末考题-临床执业医师专业综合试卷与试题.pdfVIP

风风湿湿系系统统周周末末考考题题 试卷总分：200 答题时间：100分钟 请同学们认真答题，考出好成 一一、、单单选选题题 （（本本大大题题共共110000小小题题，，每每小小题题22分分，，共共220000分分）） 1. 风湿性疾病属于慢性疾病，它主要累及[2分]正确答案 (D) A 肾脏 B 心脏 C 肺 D 骨骼肌肉系统 E 中枢神经系统 2. 下列风湿性疾病中抗 dsDNA 抗体阳性率最高的是[2分]正确答案 (D) A 类风湿性关节炎 B 硬皮病 C 骨关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 皮肌炎 3. 女，22 岁。因多关节疼痛 2 个月就诊，近 1 周出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵 30min。血白细胞 3.2x109/L，血小板 83x109/L。24 小时尿蛋白定量1.9g,血沉 48mm/h，血抗核抗体阳性，补体 C3 轻度下降。最 可能的诊断是A. 类风湿关节炎B. 骨关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 原发性干燥综合征E.系统性血管炎参考答案:CX [2分]正确答案 (C) A 类风湿关节炎 B 骨关节炎 C 系统性红斑狼疮 D 原发性干燥综合征 E 系统性血管炎 4. 对强直性脊柱炎的叙述，错误的是[2分]正确答案 (E) A 以中轴关节慢性炎症、骨质破坏为主要特点的风湿性疾病 B HLA-B27 基因与本病发病高度有关 C 男性多见 D 0～30 岁为高峰期 E 休息后疼痛缓解 5. 系统性红斑狼疮，狼疮肾炎(病理为 IV 型）首选的免疫抑制剂为[2分]正确答案 (A) A 环磷酰胺 B 甲氨蝶呤 C 长春新碱 D 依木兰 E 雷公藤 6. 女，20 岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续 （++)，足量糖皮质激素治疗 4 周后无效，应 [2分]正确答案 (B) A 加大激素用量 B 加用免疫抑制剂 C 加抗疟药 D 雷公藤 E 加利尿药 7. 类风湿关节炎(RA)病人中可以査到类风湿因子 （RF），因此 RF [2分]正确答案 (C) A 是诊断 RA 的必备条件 B —旦出现，将不会发生改变 C 可随疾病的变化而变化 D 正常人不会出现 E 在其他自身免疫病中不会出现 8. —定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学 检测指标是[2分]正确答案 (B) A 抗核抗体 B 抗双链 DNA 抗体 C 抗 Sm 抗体 抗 SSA 抗体 D E 抗中性粒细胞胞质抗体 9. 诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是[2分]正确答案 (A) A 抗 Sm 抗体 B 抗环瓜氨酸肽抗体 C 抗 SSA 抗体 D 抗 Scl-70 抗体 E 抗核抗体 10. 不属于弥漫性结缔组织病的是[2分]正确答案 (C) A 皮肌炎 B 类风湿关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 干燥综合征 11. 免疫因素引起中性粒细胞减少的是[2分]正确答案 (A) A Felty 综合征 B 周期性中性粒细胞减少症 C 假性粒细胞减少 D 脾功能亢进所致中性粒细胞减少 E 病毒感染或败血症时的粒细胞减少 12. 在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是[2分]正确答案 (B) A CD3+T 细胞 B CD4+T 细胞 C CD8+T 细胞 D B 淋巴细胞 E 巨噬细胞 13. 女，32 岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热 2 个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液，X 线 胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查 Hb、WBC 和血小板下降。尿蛋白 （++)，多种抗生素治疗无效， 最可能诊 断[2分]正确答案 (C) A 肾小球肾炎急性发作 B 恶性肿瘤颅内转移 C 系统性红斑狼疮 D 结核性胸膜炎和心包炎 E 再生障碍性贫血