药理学简答题.docxVIP

细菌对抗菌药物产生耐药性机制的方式有哪些？ 答、（1）细菌产生灭活酶使药物失去活性； 2）改变膜的通透性； 3）作用靶位结构的改变； 4）主动外排作用； 5）改变代谢途径。 如何避免耐药性的产生？ 1）严格掌握适应症，不滥用抗菌药物，凡属不用的尽量不用，单一 药物有效的就不联合用药。 2）严格掌握用药指征，剂量要够，疗程 应切当。 3）尽量避免预防性和局部用药。 4）病因不明者，不要轻易 使用抗菌药物。 5）对耐药菌株感染，应改用对病原菌敏感的药物或 采用联合用药。 6）避免长期低浓度用药 简述抗生素作用机理， 1）抑制细菌胞壁合成， 如内酰胺类抗生素。 2）增加胞浆膜通透性，如多肽类中的多黏菌素 B、黏菌素。 3）抑制 细菌蛋白质的合成，如氨基糖苷类和四环素类。 4）抑制核酸合成， 如新生霉素。 试述肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药物治疗过敏性疾病的作用特点和应用。 1）肾上腺素：具有扩张支气管、收缩小血管以及对抗组胺和变态反应物质释放所产生的症状等作用。 一般只用于过敏性休克和急性支气管哮喘等急救。 2）糖皮质激素类药物：对免疫反应的多个环节具有抑制作用，还有消炎、抗毒素和抗休克等作用。适用于各种类型的过敏反应，临床上常用于血管神经性水肿、过敏性湿疹、风 湿性关节炎等。但对急性过敏反应在应用前应先用肾上腺素。 3）抗组胺药：主要是组胺 H1 受体拮抗剂，能选择性地对抗外周组胺