营养和营养障碍疾病(A2型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题.pdfVIP

营营养养和和营营养养障障碍碍疾疾病病 ((AA22型型题题)) 试卷总分：40 答题时间：40分钟 一、A2型题：每一道考题是 一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答 案。请从中选择一个最佳答案。 1. 小儿1岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯及脚镯，前囟为1．5cm×1．5cm，血钙为2．25mmol ／L。血磷：1．0mmol ／L，X线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为[1分]正确答案 (D) A 甲状腺功能低下 B 软骨营养不良 C 低血磷抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D依赖性佝偻病 2. 4个月人工喂养儿，体重6kg，每 日需8％糖牛乳多少毫升[1分]正确答案 (D) A 1000ml B 900ml C 800ml D 660ml E 580ml 3. 一女童，体重按同龄正常儿童低中位数－3SD，消瘦中位数－3SD，同时伴有皮肤干燥， 肌张力减低应诊断为[1分]正确答案 (B) A 营养不良轻度 B 营养不良中度 C 营养不良重度 D 属正常儿童范畴 E 糖尿病 4. 5～6个月小儿可添加的辅食为[1分]正确答案 (D) A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜 5. 1岁男婴，母乳少，长期 米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0．50cm，诊断 为： Ⅰ度营养不良，下面表现哪个最先出现[1分]正确答案 (E) A 皮肤干燥 B 肌张力不低于，肌肉松弛 C 身高低于正常 D 皮下脂肪减少 E 体重不增或减轻 6. 5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，予5％NaHC0 5ml后出现四肢抖动，双眼上翻，持续6秒后缓解，抽后意识清 晰。最可能的原因是[1分]正确答案 (C) A 癫痫 B 中毒性脑病 C 低钙惊厥 D 合并脑膜炎 E 低血镁 7. 小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发，有乒乓头，诊断及治疗为[1分]正确答案 (E) A 佝偻病初期，维生素D0．5万～1万IU ／d B 佝偻病激期，维生素D500～1000IU ／d C 佝偻病恢复期，维生紊D400～8001U ／d D 佝偻病初期，维生素D1万～2万IU ／d E 佝偻病激期，维生素D1万～2万IU ／d 8. 6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻。四肢抖动，持续2分钟自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病 史。生后人工喂养，近 日夜惊多汗，查体：营养中等，枕秃明显，囟 门2．5cm×2．5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则[1分]正确答案 (E) A 先用VitD，同时补充钙，再吸氧 先补充钙，同时止惊，吸氧 B C 先补充钙剂及VitD，然后吸氧，止惊 D 先补钙，同时吸氧，止惊，然后用VitD E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用VitD 9. 患儿，7日。近 日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：营养性维生素D缺乏性手足搐 搦症，本病 下哪项不具备[1分]正确答案 (E) A 喉痉挛 B 全身性抽搐 C 助产式手，芭蕾舞足 D 面神经征阳性 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作 10. 1岁男孩，多汗，夜惊，体检：前囟门2cm×2cm，方颅，出牙2个，串珠明显，血钙2mmol ／L (8mg ／ d1)，Ca×P=28，采用哪项治疗[1分]正确答案 (D) A 补充钙剂 B 口服VitD剂 400IU ／日及钙剂 C 口服VitD剂 800IU ／日及钙剂 D 注射VitD3 30万Iu，注射一次，三个月后改预防量 E 注射VitD3 30万IU一次肌注即可 11. 5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪O．3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜 干燥斑，其最可能的诊断是[1分]正确答