常见神经疾病评定技术.pptxVIP

第十二章常见神经疾病的评定技术;学习目的; 1.周围神经病损康复的康复评定 2.截瘫评定技术 3.偏瘫评定技术 ;周围神经病损概述;定义 周围神经病损是指因外伤、缺血、感染、代谢障碍、营养不良以及先天性原因等引起的周围神经系统的结构和功能障碍。通常情况下，将炎症性质的损伤称为周围神经炎，将外力作用的损伤称为周围神经损伤，将营养、代谢、中毒等导致的损伤称为周围神经病。 组织结构 周围神经多为混合神经，由运动、感觉和植物神经组成，其组织结构由神经细胞、雪旺细胞（Schwann’s cell）、结缔组织、血管、淋巴管以及特殊的支持细胞组成。神经细胞由细胞体和突起构成，细胞突起是细胞体延伸出来的细长部分，又分为树突和轴突。雪旺细胞包绕轴突形成神经纤维，它的末端的细小分支叫做神经末梢。 ;病理变化;分类;临床表现;辅助检查 诊断及鉴别;康复评定;感觉检查：浅感觉（痛、温、触），深感觉（关节位置、震动、压痛）和复合觉（数字识别、两点辨别、实体），还要根据症例特点询问有无主观感觉异常（异常感觉、感觉倒错）。 ;手部感觉分布区;神经干叩击试验;Tinel征的意义;特殊畸形观察;特殊畸形观察;特殊畸形观察;坐骨神经损伤;运动评定Lovett运动功能评价标准;截瘫的康复评定;脊髓损伤定义(Spinal Cord Injury, SCI )：;脊髓/脊神经1;脊髓/脊神经;造成脊髓损伤的原因：