动脉导管未闭主动脉狭窄.pptxVIP

; 动脉导管未闭（Patent ductus arteriosus,PDA）发生率约占先天性心脏病的10%~15%，仅次于房间隔缺损或室间隔缺损，可与其它畸形合并存在。 ;;;;三、超声心动图检查要点 ;胸骨上窝主动脉弓长轴切面显示主肺动脉远侧端短轴及主动脉峡部，在左锁骨下动脉开口的对侧寻找。; 四、超声心动图表现 ; 左房、左室增大;PDA直接征象（漏斗型）：;PDA征象（管型）：;肺动脉及分支扩大;彩色多普勒血流动态（CDFI）; 左向右分流静态图; ;小导管的诊断依赖CDFI; 频谱多普勒超声心动图特征：;;PDA合并肺高压（易漏诊）;PDA合并肺高压;; 五、临床诊断价值 单纯PDA检出率达98％以上，合并重度肺高压和室缺者，可能导管处分流不典型漏诊。; PDA超声诊断要点 动脉分叉处或左肺动脉根部与后方的降主动 脉相通的管道； 降主动脉血流经导管进入肺动脉的上行血流 显像； 动脉导管开口处连续性湍流频谱，速度多达 3-4m/s； 2～3mm小导管和重度肺高压容易漏诊。 ;;先天性主动脉狭窄（aortic valvular stenosis,AS）是指从左室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻，约占先天性心脏病的3％～6％。先天性主动脉瓣狭窄是其中最常见的畸形。 ;;病理解剖： 分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动