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- 2021-03-26 发布于广西
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一、门诊报销流程:
参合患者凭身份证或新农合就诊卡就医医生诊疗开处方,同时将患者费用如实录入计算机患者缴费并当场报销医疗机构留存发票、处方、门诊结算单并整齐装订、上报、归档公示 (每月月初要在本单位、村委会公开栏将病人报销情况进行公示。)
二、门诊报销政策
1、普通门诊报销。参合患者在乡、村两级定点医疗机构门诊就医发生的医疗费用按可报销费用的55%报销,乡镇卫生院单次最多可报销28元,村卫生室单次最多可报销15元,原则上以户为单位年门诊的报销总额不超过本户缴纳的参合金。
2、普通慢性病门诊报销。获得《埇桥区新农合慢性病就诊证》的参合患者,在乡镇级以上定点医疗机构(不包括村卫生室除)门诊就医所发生的与治疗慢性病有关的医疗费用,按可补偿费用的60%给予报销,全年累计报销封顶线为3000元。常见慢性病包括以下病症:高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、心脏病并发心功能不全、冠心病(心肌梗塞)、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进(减退)、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿(类风湿)性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮。患者可以把近一年来与慢性病诊治有关的二级及以上定点医疗机构相关诊断证明、检查报告单和病历资料及患者身份件送到患者户口所在地乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)的农
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