糖尿病诊断标准[1].docVIP

糖尿病诊断标准 糖尿病的诊断标准: 正常空腹血糖的范围为3.15~6。19mmｏｌ/L，餐后血糖2小时血糖〈7.8mｍol／Ｌ,当空腹血糖≥７．0mmｏl/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病；如果空腹血糖在6。1mｍｏl/L～7.０ｍmol/L则称为空腹血糖损害。如果空腹血糖正常，餐后血糖在７。８ｍｍoｌ／L~１１．１mmｏｌ/L则称为糖耐量减低.空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段，但如果治疗得当，可以逆转为正常。如果治疗不得当，则发展为糖尿病。 正常人的饭后血糖小于７。8。 当血糖降至2.8~３。3毫摩尔／升（50~60毫克／分升)时，多数病人都会出现症状,但也有例外，如胰岛素瘤的病人由于长期处于低血糖状态,即使血糖降至１.7~2.8毫摩尔／升（３0～50毫克/分升）也可没有症状，甚至血糖低至１．１毫摩尔／升(20毫克／分升），如果持续时间短暂也可能没有症状。 ? 低血糖最早出现的症状有：心慌，手抖，出冷汗,面色苍白，四肢冰冷，麻木和无力，同时有头晕，烦躁，焦虑，注意力不集中和精神错乱等神经症状．继续发展，则出现剧烈头痛，言语模糊不清,答非所问，反应迟钝,眼前发黑,视物不清，心里明白嘴里说不出话来，有时全身肌肉抽动，甚至抽风，最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失.如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡． 　　胰岛素依赖型糖尿病( Ⅰ型）人,当胰岛素注射量太多时，可出现恶性低血糖反应症状，很象躁狂型精神病或癫痫样发作.还有更严重的是发生低血糖性脑病,病人可有单瘫,偏瘫,不能说话,走路不稳，曰眼歪斜等，若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外.　　　另外，低血糖发生的次数越多，症状会不断发生变化,变得更不典型．在得病的头几年内,主要表现为交感神经兴奋症状，有心慌，手抖，出汗，头晕，饥饿，无力等明显自觉症状，若纠正及时,很少发生低血糖昏迷.随着病程拉长，病情加重,低血糖发作的症状变得很不典型,以神经精神障碍表现为重，严重者发生昏迷． 类低血糖的治疗方法 ?　 在轻度低血糖发作期间,你可能出现下列的某些症状:发抖，震颤，心悸,神经质,出汗，寒战和湿冷,心搏加快，焦虑，头晕以及极度饥饿．这些都是由对自主神经系统的影响所致．轻度低血糖往往不会影响你的大脑,因此,你应该能够识别出这类症状，并进行自我治疗。...感谢聆听... 对于低血糖的预防： 1．注射胰岛素后30分钟内要进食,当活动量增加时，要及时少量加餐,外出办事别忘记按时吃饭,服用磺脲类降糖药的病人也应及时加餐。 2.注射混合胰岛素的病人,特别要注意按时吃晚饭及在睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等. 3．随身携带一些糖块、饼干等，以备发生低血糖反应时应用。4.注意营养,多吃蔬菜水果．5。生活,作息，饮食有节制有规律．6．多做运动,保持心情愉快。7晚上睡觉时将头部垫高。８不要再闷热或干燥的环境下站立太久。　２)当低血糖急性发作时: 1。反应较轻、神志清醒的病人,用白糖或红糖25-－50克,用温开水冲服或喝其他含糖饮料;稍重者吃馒头、面包或饼干２5克，或水果1－-2个,一般10分钟后反应即可消失。 2.低血糖反应较重,神志又不很清楚，可将白糖或红糖放在病人口中，使之溶化咽下；或调成糖浆，慢慢喂食。如服糖1０分钟仍未清醒,应立即送附近医院抢救. 3.对低血糖昏迷的病人，应立即静脉注射50％葡萄糖４０毫升，并给予吸氧，很快就可见效，或肌肉注射高血糖素1毫克,15分钟内意识应清醒。清醒后必须给病人服糖水等,预防下一次反应性低血糖.以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。...感谢聆听... 血糖偏高 当血糖高于正常时称为高血糖症。如果这种状况持久存在，对人体的各部分均有害。病人会感到全身不适，常有疲倦、口渴、大量饮水、大量排尿等表现。如情况严重,应尽快就医. 使血糖变得过高的常见原因有： (1）所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够；　 （２）运动量明显减少,胰岛素不能有效发挥作用； （3)摄食过多特别是甜食或含糖饮料；　 （4)过度肥胖; (5)情绪或精神上的压力过重;　 （6)低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOＭＯGYＩ现象; （７)饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖; (8）服用某些药物，如强的松、地塞米松等会引起高血糖的药；又如服用了某些止咳糖浆；(９）在生病或其它应急情况下,原先使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够等等。 防止高血糖的出现,应做到： （1）坚持饮食调节和运动调节； (2）控制体重在正常范围之内； （3)尽量避免使用影响糖代谢的药物,如必须使用,则应咨询糖尿病医生； (4）在生病时及时就医，以便及时调整治疗方案. 高血糖的治疗 如患者有非常严重的症状或有非常高的血糖水平，饮食和生活方式的