微创技术在疼痛科的应用.pptxVIP

微创技术在疼痛科的应用;疼痛的概念;疼痛疾病的诊断思路;疼痛疾病诊断流程图;疼痛科的诊疗范畴;五、脊柱及关节退形性疾病 原发性骨质疏松症、 四肢骨性关节炎 六、风湿类及痛风性疾病： 类风湿性关节炎、 强直性脊柱炎、 痛风性关节炎 七、神经卡压或损伤性疾病 腕管综合征、胸廓出口综合症、腰椎术后综合症 八、神经病理性疼痛 带状疱疹及疱疹后神经痛、 幻肢痛、 糖尿病性神经炎 残肢痛 九、周围血管、交感神经性疾病 雷诺氏病、 血栓闭塞性脉管炎、 灼性神经痛或交感神经营养 不良 十、各种癌性疼痛 ;2020/12/18;2020/12/18;目的： 1. 暂时止痛。 2. 明确诊断。 3. 为神经毁损提供依据，但对神经病理痛时需慎重。 4. 有助于了解患者对麻木的耐受程度（使用长效局麻药）。 适应症： 适应范围很广，包括急性痛、慢性痛、麻痹、痉挛、癌痛及非疼痛性疾病等。疼痛科诊疗范畴内的疾病都可以用于神经阻滞进行治疗。 禁忌症： 1、阻滞部位有感染、炎症或全身重症感染者。 2、有出血倾向的患者。 3、对使用药物过敏史者（需要做皮内或点眼过敏试验）。 并发症： 1、局麻药高敏反应、中毒； 2、神经源性休克； 3、 出血或血肿； 4、穿刺部位附近重要组织、器官、 5、神经的损伤； 6、阻滞部位感染； 7、全脊麻等。  ;以腰椎椎间孔神经根阻滞为例：;消炎镇痛液：2%利多卡因2ml+利美达松4mg+甲钴胺500ug+生理盐水6ml=10ml;二、射频热凝疗法;射频镇痛治疗的适应证;15;三叉神经解剖;射频靶点热凝术的六大安全保障;三、臭氧在疼痛科应用;; ;2、臭氧大自血疗法的药理作用;操作方法：;;3、臭氧关节腔冲洗;;四、椎间孔镜技术;;;;2020/12/18;2020/12/18;2020/12/18;2020/12/18;2020/12/18;2020/12/18;2020/12/18;2020/12/18;2020/12/18;;疼痛科的诊疗范畴;五、脊柱及关节退形性疾病 原发性骨质疏松症、 四肢骨性关节炎 六、风湿类及痛风性疾病： 类风湿性关节炎、 强直性脊柱炎、 痛风性关节炎 七、神经卡压或损伤性疾病 腕管综合征、胸廓出口综合症、腰椎术后综合症 八、神经病理性疼痛 带状疱疹及??疹后神经痛、 幻肢痛、 糖尿病性神经炎 残肢痛 九、周围血管、交感神经性疾病 雷诺氏病、 血栓闭塞性脉管炎、 灼性神经痛或交感神经营养 不良 十、各种癌性疼痛 ;2020/12/18;以腰椎椎间孔神经根阻滞为例：;消炎镇痛液：2%利多卡因2ml+利美达松4mg+甲钴胺500ug+生理盐水6ml=10ml;四、椎间孔镜技术;