本科-内科护理学重点知识总结.docx

1/1 1/1 1/1 1/1 1 1 / 1 呼吸系统常见症状(P13):咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难(吸气性,呼气性,混合性呼吸困难)、咯血。 2肺源性呼吸困难正确氧疗★ 一般缺氧而无二氧化碳潴留者：可用一般流量(2?4 I√m i n)、浓度(29%~ 3 7 %)给氧。 严重缺氧而无二氧化碳潴留者：可用面罩短时间、间歇高流量(4?6 L/m i n )、高浓度(45%~53%) 给氧。 ▲缺氧而有二氧化碳潴留者(Pa0260mmHg, P a Cθ250mmHg) ,∏J用鼻导管或鼻塞法持续低流量 (l~2L∕min)低浓度(2 5%?2 9 %)给氧 工咯血、窒息的护理措施： 1、 休息与体位：少量咯血静卧休息;大量咯血绝对卧床,协助病人平卧位头偏一侧。取患侧卧位 2、 饮食护理:大咯血者应禁食,小咯血者宜进食温、凉流质饮食。多饮水,多食富含纤维素的食物保持排便通畅, 避免用力排便。 3、 对症护理：保持清洁舒适,稳定病人情绪，可给予镇静剂。 4、 保持呼吸道畅通：痰液粘稠无力咳出者，可经鼻腔吸痰,重症病人在吸痰前后应适、提高吸氧浓度。嘱病人 将气管内痰液和积血轻轻咳出。咯血时轻轻拍击健侧背部,嘱病人不要屏气、剧烈咳嗽、打喷嚏、大笑,以免诱 发猴头痉挛，使血液引流不畅形成血块,导致窒息。 5、 用药护理：大咯血使用垂体后叶素时,要控制滴速。高血压，冠心病,心衰和孕妇忌用。