股骨近端骨折与治疗.pptVIP

2021/3/23 * Medoff钢板（不稳定的转子间骨折和转子下骨折） 2021/3/23 * Ender钉 2021/3/23 * Gamma钉对骨折线延伸至转子下的逆斜行骨折适用,用标准的髋加压螺钉不易处理。 2021/3/23 * Gamma钉治疗转子间骨折 3%～6%的病人在钉末端、或于远端锁钉处发生迟发性股骨骨折。为此,我们喜欢使用尾端达股骨髁上部位的长髓内钉 2021/3/23 * PFN股骨近端髓内钉（ Proximal Femoral Nail） 临床指征 股骨转子间骨折 股骨转子间反向骨折 高位股骨转子下骨折 2021/3/23 * PFN股骨近端髓内钉 2021/3/23 * PFN股骨近端髓内钉 2021/3/23 * 股骨转子下骨折 定义为发生于小转子至股骨干峡部之间的骨折,约占所有髋部骨折的10～30% 恢复股骨长度、纠正旋转畸形及股骨头、颈的成角,恢复足够的外展张力和肌力,对获得最大程度的行走能力十分重要。 2021/3/23 * 转子下骨折Fielding分型 1型骨折位于小转子水平, 2型骨折位于小转子下2.5～5cm范围内, 3型骨折位于小转子下5～7.5cm水平。 2021/3/23 * Ⅰ型:骨折无移位的或移位小于2mm Ⅱ型:二分骨折 Ⅱa型:横行骨折 Ⅱb型:螺旋形骨折,小转子位于近端骨折块 Ⅱc型:螺旋形骨折,小转子位