基本公共卫生村医生高血压管理培训课件.pptVIP

* 2021/3/23 测量工具:水银柱式血压计、电子血压计。 袖带的大小适合,至少覆盖上臂臂围的2/3。 袖带下缘应在肘弯上2.5cm。 听诊器胸件置于肘窝肱动脉处。 收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相(在听诊器中听到的第一声),舒张压读数取柯氏音第V时相(搏动音消失或减弱时)。 相隔1-2分钟重复测量,取2次读数平均值记录。 * 2021/3/23 1.在机构初诊测血压应测量双侧上肢血压 2.血压超过180mmHg时应测双侧 3.室内保持安静,室温在摄氏21度左右 4.休息10-30分,排空膀胱,不饮酒、吸烟等 5.所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准;读数应取偶数（0.2.4.6.8）。 6.检查血压计 7.规范测量血压 测血压注意事项 * 2021/3/23 实验室检查 常规检查:尿常规,血常规,血生化（血钾、空腹血脂、空腹血糖、血肌酐、血尿酸、肝功能）,心电图。 选择性检查:有条件的情况 下可以做:24小时动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、尿白蛋白/肌酐、胸片、眼底、餐后血糖等 * 2021/3/23 高血压的治疗 在高血压的治疗中包括非药物疗法和药物疗法。非药物疗法其核心就是WHO/ISH所强调的夯实四大健康基石即合理饮食、忌烟限酒、适当运动和心理平衡。高血压诊断后,所有患者均应长期坚持非药物治疗（生活方式干预）、大多数患者需要长期坚持服降压药治疗