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- 2021-03-27 发布于天津
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医院医疗风险管理方案
1、 医疗风险的概念:医疗风险指存在于整个医疗服务过程中,可能会 导致患者损害或伤残时间的不确定性;以及可能发生的一切不安全事 情。
2、 医疗风险的识别及分类:
1、 管理风险,包括:值班、交接班制度未落实;不熟悉规章制 度等
2、 诊疗风险,包括:漏诊漏治等
3、 检查治疗风险,包括:治疗方案或药物使用失误;并发症; 输液反应;过敏反应等
4、医护人员自身风险:包括:知识更新;未经授权医师承担高 风险手术治疗或放射、心电图、超声检查操作及出报告;人身安全保 障等。
3、医疗风险的分析
根据医务人员资深资质和主观行为, 结合相关规章制度,从诊疗 护理常规入手,参照患者有无医源性损害后果,统筹开颅,客观分析 。如条件允许情形下,有无在诊断过程中首先考虑创伤损害较轻的检 查方式;在诊疗计划的制定过程中,有无落实核心制度,是否考虑医 疗风险的成都和可能对患者造成的医疗损害后果来拟定治疗方案等。
5、医疗风险的预警与处理
5.1医疗风险预警制度:发生医疗风险隐患,或医院对与员工做医疗 风险事件的预警通告,医院、科室两级各治疗管理组织应认真开展医
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疗风险防范流程执行情况的检查,易清洗参照《医院医疗安全(不良) 事件报告制度》和《医院医疗纠纷预警制度》落实,对发生的突发或 重大医疗纠纷,严格执行相关预案,对发现的问题进行反馈,需要整 改的进行有效落实。
5.2医疗风险报告制度:对各种医疗风险隐患依情形参照《医院医疗 安全(不良)时间报告制度》、《医院医疗纠纷预警制度》等规定上报。
5.3夸部门协调与讨论机制:设计多部门的医疗风险,医院质量与安 全管理委员会负责协调各部门处理,必要时着急相关部门共同讨论后 报院长决定。
6医疗风险的监控
6.1增强风险意识,立足防范为主。应对新入院医务人员开展多种形 式的岗位培训及安全教育,内容包括:医疗风险饭饭;各核心制度; 医疗文件书写规定。
6.2加强医疗质量管理,包括:建立健全各个医疗治疗管理组织及相 关制度,加强医疗风险管理防范流程的监管,及时处理医疗安全(不 良)时间和纠纷隐患等。
6.3严格病历质量管理。
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