人体断面解剖学颈部解剖.pptxVIP

人 体 解 剖 学;颈 部;颈 部;一 境界及分区;（一）颈部范围;（二）颈部分区1; ⑴ 颈前区（颈前三角）：下颌骨下缘、胸锁乳突肌前缘和正中线围成。 内容物： 颈动脉三角、肌三角、下颌下三角和颌下三角的一半， ⑵ 颈外侧区（颈后三角）：锁骨中段、胸锁乳突肌后缘和斜方肌前缘围成。 内容物：枕三角和锁骨上三角。 ⑶ 胸锁乳突肌区：胸锁乳突肌覆盖区域。;颈部分区（二）;⑴ 内脏格：由颈深筋膜中层包裹，位于颈 前部，有喉、咽食管、气管及 甲状腺。 ⑵ 支持格：颈深筋膜深层之内，位于颈后 部，有颈深肌群、椎体及臂丛 根部和交感干。 ⑶ 血管格：在内脏格与支持格之间的左右 侧，由颈动脉鞘围绕的颈总动 脉、颈内动脉和迷走神经。 ;⑷ 套状结构：颈深筋膜浅层内，有斜方 肌、胸锁乳突肌和舌骨下 肌群。 ⑸ 颈部结构活动性：颈部脏器随颈部活 动而发生位置变化。;二 颈部间隙及其器官;（一）颈部间隙;颈部主要间隙;（1）咽旁间隙（咽周间隙）;分区：上段（壁咽段）由茎突及其附着肌（茎突咽肌和茎突舌肌）分为前、后间隙。 茎突前间隙：颌内A、三叉N下颌支、V丛茎突后间隙：颈A鞘（颈内A、颈内V及第 Ⅸ－Ⅻ颈交感N干和淋巴结）。 交通：前下与下颌下间隙交通 向后与咽后间隙交通 外侧与腮腺间隙及嚼肌间隙交通;（2）咽后间隙;（3）椎前间隙;（4）粘膜间隙和嚼肌间隙;（5）腮腺间隙;⑥腮腺间隙： 位于颞下窝后部，嚼肌间隙的后外，咽旁间隙的外前。内有腮腺、面N、颈外A及淋巴结。 腮腺：位于外耳道的前下方，下颌支与胸锁乳突肌之间。分浅叶和深叶（颈外、内A和颈内V、二腹肌后腹）。;（二）颈部器官;（1）咽;Ⅰ 鼻咽部;鼻咽部断面;Ⅱ 口咽部;Ⅲ 喉咽部;三 咽部断面;咽部断面;（一）咽部横断面;咽隐窝层面;咽鼓管圆枕层面;软腭层面;舌根层面;（二）咽部冠面; 鼻咽前部层面;;鼻咽中部层面;（2）腮 腺;相邻结构 上缘：邻接颧弓、??耳道及颞下颌关节； 前缘：浅部紧贴咬肌的浅面； 下端：有面N下颌缘支、颈支和下颌后V； 后缘：乳突、二腹肌后腹、胸锁乳突肌。 浅面：耳前淋巴结，耳大N前支； 深面：茎突诸肌和深部N、血管相邻； ;腮腺横断面;（3）喉;一、喉软骨：共11块 ⑴ 单独软骨：三个，会厌软骨、甲状软骨和 环状软骨。 ⑵ 成对软骨：四对，杓状软骨、小角软骨、 楔状软骨和麦粒软骨。;①甲状软骨：最大的一块。方形的左、右板 连接而成，上角、下角、喉结。 ②会厌软骨：形如树叶，上宽下窄，下端为 会厌茎，附于甲状软骨前角的 内侧。 ③环状软骨：似带印章的指环状。 前部窄 ?环状软骨弓； 后部宽 ? 环状软骨板。;④杓状软骨：呈三棱锥体，位于环状软骨板 上方，底部呈半圆形凹槽，骑 跨于环状软骨上，组成环杓关 节。 声带突：底部呈三角形，其前角称声带突。 声带和室带的后端附着此突。 肌 突：底的外侧角为肌突，环杓后肌、 侧肌附着于肌突。;二、喉软骨的钙化及骨化 透明软骨：甲状软骨、环状软骨、杓状软骨可发生骨化，其中甲状软骨26岁开始骨化。 弹性软骨：会厌软骨、楔状软骨、小角软骨无钙化。; 三 、喉的连接： 包括喉软骨间连接和喉软骨与舌及气管的连接。 ⑴环甲关节：甲状软骨下角和环状软骨构 成。使声带松弛和紧张。 ⑵环杓关节：杓状软骨底和环状软骨板构 成。使声带内、外移动，开、