支气管炎护理计划单5620.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE1 精品文档 PAGE 云南省第二人民医院神经内科 支气管炎护理计划单 科室 姓名 年龄 岁 性别 床号 住院号 日期 护理诊断 护理目标 □清理呼 1.病人咳 吸道无效 嗽减 轻，痰 液变 稀，易 咳 2.能正确 进行有 效咳嗽 □睡眠形 病人咳 态紊乱 嗽，咳痰 减轻，能 安静入 睡。 □有感染 1. 病人 的危险 感染 的危 险因 素降 低 2. 未发 生感 染  护理措施 观察痰的颜色、性状、量、气味及其咳嗽的频率、程度等。 指导并鼓励病人有效地咳嗽，必要时吸痰。 鼓励病人多饮水，以维持病人足够的液体入量；同时适 当补充蛋白质和维生素，保证充足的能量。 指导病人采用引流，促进排痰，如协助翻身、拍背、行深呼吸后用力咳嗽、咳痰。 观察病人日常的睡眠型态，以及扰乱睡眠的相关因素。 提供有助于病人入睡的休息环境，避免大声喧哗，保持周围环境安静，关闭门窗，拉上窗帘。 缓解咳嗽、咳痰，给予舒适的体位，有利于呼吸和排痰，防止呼吸道分泌物受阻。 保持病室空气新鲜，每日定时通风并保持适宜的温度和湿度。 鼓励病人有效地咳嗽，及时咳出痰液及呼吸道分泌物。 手卫生，限制探视，减少感染因素。 给病人进高热量、高维生素、高蛋白、易消化饮食，同时多饮水，提高机体免疫力，促进毒物排泄。 遵医嘱给予抗生素，并注意观察用药后反应。 必要时给予超声雾化，刺激痰液排出。 仔