2021年度医学检验资格考试知识要点集锦.docxVIP

检查医学知识要点集锦 临检，血液学 1. RBC计数液中硫酸钠用于提高相对比密防止粘连，氯化高汞是防腐剂。 2. HiCN法缺陷：KCN有毒，HbCO转化慢，高白血球和高球蛋白易混浊。 实验后解决应加入（先用水稀释，再用次氯酸钠混匀敞开放置15小时使CN氧化为N2和CO2或CO3和NH4。） 3. 遗传性球形红细胞增多症：血象见许多小红细胞，且小红细胞生理性中心淡染区消失。 4. 碱性点彩红细胞多见于铅等重金属毒，是铅中毒筛选指标。 5.卡波氏环是胞质中脂蛋白变性所致，常与染色体小体同在，见于巨幼红和铅中毒。 6. LFR，MFR，HMR分别是低，中，高荧光率。 7. 良性肿瘤ESR多正常，恶性肿瘤ESR多增长，低色素性贫血，遗传性球形红细胞增多症，镰状贫血时ESR减低。 8. 杆状核过5%或有幼稚细胞为核左移，中性分叶核分叶5叶以上超3%为核右移。 9. 钩虫病嗜酸细胞可达90%以上。嗜酸细胞白血病时亦可明显升高，但以幼稚为主。嗜酸细胞计数中乙醇或丙酮是保护嗜酸细胞而破坏其他，伊红是使嗜酸细胞着色，且1小时内应计数完毕。 10. 中性粒细胞毒性变化有：中毒颗粒，空泡，Doles小体，退行性变，大小不一。 11. 异形淋巴细胞多为T淋巴细胞，分空泡、不规则、幼稚三型。 12. 淋巴细胞有卫星核，即微核，是射线损伤后较为特殊形态。 13. 白血病时血小板（MPV）增高是骨髓造血恢复第一征兆。 14. ABO遗传基因位于第9号染色体长臂三区四带，脑脊液中无血型物质，抗A与抗B重要是IgM，O型血中以IgG为主。 15. 新生儿不适当做反向定型。 16. 新生儿溶血直接实验根据：红细胞直接抗人球蛋白阳性。 17. HLA分型办法重要有：1.淋巴细胞毒实验，一类抗原用T或外周淋，二类抗原用B。2.混合淋巴细胞培养实验3HLA基因分析。 18. 强直性脊椎炎有91%带有HLA-B27抗原而正常人只有6%。 19. 血液保存液有：1.ACD（A枸橼酸C枸橼酸三钠D葡萄糖）2.CPD（C枸橼酸三钠P磷酸盐D葡萄糖腺嘌呤枸橼酸）。 20. 枸橼酸是防止葡萄糖在消毒中焦化，腺嘌呤增进ATP合成延长红细胞寿命，磷酸盐提高PH。 21. 输粒细胞时用ABO和Rh血型相似血液，普通BPC不大于二万时可输血。 22. 糖尿病酮症：尿液呈 烂苹果味， 泌尿系感染和膀胱癌：尿液呈 腐败臭味， 苯丙酮尿症：尿液呈 老鼠屎味。 23. 尿液渗入浓度（OSM）是检查尿中可渗入溶质各质点实际浓度一种指标，与粒子大小及电荷无关，重要取决于小分子物质浓度（数量），是评价肾浓缩功能良好指标。 24. 晨尿比密不超过1.018，或差值在0.001-0.002间，或恒定在1.010时阐明肾浓缩稀释功能已基本消失。 25. 低血钾碱中毒尿酸性高，高血钾酸中毒呈碱性尿，变形杆菌感染呈碱性，肾小管性酸中毒时尿PH值不低于6。 26. 本周氏蛋白多见于多发性骨髓瘤，尿肌红蛋白多见于骨骼肌严重创伤大面积心梗。 27.选取性蛋白尿指数（SPI）即测定尿及血中IgG或白蛋白比值来求得，不不大于0.2为选取性差，不大于0.1为选取性好,尿中白蛋白/球蛋白不不大于5时为选取性蛋白尿。 28. 80%饱和硫酸铵可沉淀其他蛋白而不能沉淀肌红蛋白可用来签别。 29. 管型基质蛋白为T—H蛋白。 30. 肾静脉血栓形成时红细胞管型也许是唯一体现。 31. 尿PH（甲基红或溴麝香草酚），尿比密（多聚电解质：甲乙烯酸马来酐），尿蛋白（溴酚蓝），尿糖（色原：碘化钾，邻甲联苯胺），尿酮体（亚硝基铁氰化钠），尿胆红素（2，4二氯苯胺重氮盐），尿胆原（二甲氨基甲醛）尿亚硝酸盐（对氨基苯砷酸和1234四羟基对苯喹啉3酚）尿白细胞（吲哚酚酯）尿血红蛋白（过氧化氢茴香素或过氧化氢烯钴和色原）尿维C（中性红，缓冲剂，二氯酚靛酚钠）。 32. 产后九天或人流25天后HCG恢复正常，产后四天人流十三天后HCG应不大于1000，男性尿中HCG增高要考虑睾丸肿瘤。 33. 镜检粪便中脂肪小滴不不大于6个/HP视为脂肪排泄过多。 34. 正常粪便中G+球菌与G-杆菌比值约1：10。 35. 隐孢子虫是AIDS和小朋友腹泄重要病原诊断，且要查到卵囊。 36. 正常空腹十二小时后胃液残存量为50ML。 37. 脑脊液抽取时：第一管：作细菌学检查，第二管：作生化免疫学检查，第三管：作细胞计数。 38. 单纯疱疹脑炎时脑脊液中淋巴样细胞中可发现胞质内包涵体。 39. 粒细胞、淋巴细胞、浆细胞同步存在是结核性脑膜炎特点。 40. 蛋白---细胞分离现象（Froin综合症）是蛛网膜下腔梗阻所致梗阻脑脊液特性。 41. 髓鞘碱性蛋白（MBP）增高见于多发性硬化症。 42. 神经性梅毒检查首选实验是：密螺旋体荧光抗体吸取实验（FTA—ABC）。