精准扶贫调查问卷.docxVIP

建档立卡脱贫户问卷 老乡，您好！我们是四川省扶贫成效考核评估的调研人员。我们 受省脱办委托，对本村农户开展调查。 现在需要了解您家的基本情况。 作为国家公民，您有义务配合开展此项调查，如实提供相关信息。我 们会对您的个人信息保密， 请您放心，希望您能够理解和配合， 谢谢！ A.基本信息 1、所在地区： 2、是否本人 （ ） 是 （ ） 否 3、联系电话（若没有，填写 0） 4、行政村是否属于贫困村 （ ） 是 （ ） 否 B. 户主基本情况 1、户主姓名 2、户主性别 （ ）男 （ ） 女 3、户主民族 ((((4、户主文化程度 ）小学及以下 ）初中 ） ( ( ( ( ()大专及以上 5、户