慢性肾脏病与心血管疾病的关联与管理.pptVIP

慢性肾脏病与心血管疾病的关联与管理 慢性肾脏病与心血管疾病的关联与管理慢性肾脏病与心血管疾病的关联与管理 慢性肾脏病及心血管疾病的关联 慢性肾脏病 (CKD) -2012KDIGO CKD定义和诊断标准 GFR:肾小球滤过率；AER：尿白蛋白排泄率； ACR：尿白蛋白尿肌酐比值 Kidney Int Suppl 2013; 3: 1–150. 对健康有影响的肾脏结构或功能异常超过3个月(未分级) 新定义增加“对健康有影响”，强调应具体分析所发现的肾脏结构和功能异常是否对个体有临床意义 CKD诊断标准(下列情况之一, 持续3月): 肾脏损害标志 (一项或多项) 蛋白尿（AER≥30mg/24h; ACR≥30mg/g [≥3mg/mmol]) 尿沉渣异常 小管疾病导致的电解质或其他异常 组织学检查异常 影像学检查异常 有肾移植史 GFR降低 GFR60 ml/min/1.73 m2 (GFR分期G3a-G5) CKD定义: CKD 1期 CKD5期 CKD3期 CKD4期 CKD2期 30 15 60 90 GFR严重下降 肾损伤、GFR正常或亢进 肾损伤、GFR轻度下降 GFR中度下降 肾衰竭或透析 高危、GFR正常或亢进