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血液透析室护理查房 护理查房 护士***汇报患者基本情况：唐＊＊,女,51岁，慢性肾功能衰竭。乙肝、丙肝、梅毒、艾滋检查均为阴性，于2015年开始在我科阴性区行规律门诊透析治疗，每周２次，每次4小时.血液通路为左手內瘘，抗凝方式为低分子肝素钙，促红细胞生成素6000单位一周使用两次.每日尿量约1５0毫升,大便每日一次，颜色为黄色。患者自诉于２01７年3月18日在家中出现胸闷、不能平卧来院，考虑心力衰竭立即给予血液透析治疗.实验室检查：肌酐136０umol/L，K+6.５7mｍｏl/L，P ２．12mmol/L,Cａ 1．47ｍmoｌ/Ｌ,血红蛋白73g/Ｌ。治疗４。5小时后患者症状缓解，透析后体重为39。４Kｇ。 查体：体温36．2℃，脉搏88次/分,呼吸20次/分，血压１68/98mmHg,患者贫血貌，神志清,精神尚可,眼睑、口唇、甲床轻度苍白，內瘘处皮肤完整，体重40.66Kｇ。医生正在逐步下调干体重，暂时不确定干体重数值。 针对患者实际情况提出以下护理诊断： 　 　 　 体液过多:与少尿、饮食控制水分不严有关。 悲观：与经济压力大、知识缺乏有关。 营养失调：与营养物质摄入不足、贫血、透析导致营养物质丢失、食欲下降有关。 有皮肤完整性受损的危险：与皮肤水肿、瘙痒有关。 护理措施： 体液过多 了解患者对限制水分的认识和实施情况，指导患者严格控制水分，每日的摄水量等于前一天尿量加上