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- 2021-03-31 发布于江苏
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肝囊型包虫病
(1)肝囊肿
(2)细菌性肝脓肿
(3)右侧肾盂积水和胆囊积液
肝泡型包虫病
(1)肝癌
(2)肝囊肿
鉴别诊断
3、穿刺引流与刮吸治疗
2、外科手术治疗
1、药物治疗
治疗原则
药物治疗
适用证:无禁忌症的肝囊性包虫Ⅰ---Ⅲ型、多器官包虫病,肝外包虫病患者和不宜采取外科手术根治的泡型包虫病人。
禁忌证:
1)妊娠期间和哺乳期的妇女,2岁以下儿童,有蛋白尿、化脓性皮炎及各种急性疾病患者禁用。
2)有肝、肾、心或造血系统疾病、胃溃疡病史者或HIV感染者
3)有结核的包虫患者,应参照结核病治疗方案进行治疗,治愈后再进行包虫并治疗。
4)服药期间应避免妊娠。
服药方法
(1)阿苯达唑片剂(规格200mg/片):每人每天15mg/Kg体重,早晚2次餐后服用,连续服用6—12个月或以上。
(2)阿苯达唑乳剂(规格12.5mg/ml):每人每天0.8ml/Kg体重,14岁以下儿童每天1.0ml/Kg体重早晚2次餐后服用,连续服用6--12个月。
手术治疗
手术原则:
彻底消除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔。
方式:
(1)包虫囊肿内囊摘除术
(2)包虫内囊摘除后用双套管负压吸引引流
(3)腹腔镜肝包虫囊肿内囊摘除术
(4)肝叶切除术
(5)肝移植
穿刺引流与刮吸
适应症:
原则上,可在B超下显示包虫囊肿均示为适应症,但某些肝包虫囊肿因其在肝
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