养老院管理送医委托书.docxVIP

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  • 2021-03-30 发布于山东
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精品文档 精品文档 PAGE PAGE1 精品文档 PAGE 送老人就医 委托书 出入院管理 表11 本人( )委托院方,在 老人身体状况 出现危急病重时,请帮忙拨打 120 进行急救,并陪同送往医院 就诊: 医院,第二送往: 医 院就诊。 送医时所发生的急救费、陪护费、往返车费等费用由本人承担支付。 委托人1: 委托人2: 座机: 座机: 手机: 手机: 年 月 日

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