隔物灸技术操作规范.docVIP

医院针灸康复科技术操作规范 隔物灸 [诊疗技术名称] 隔物灸 [简介] 隔物灸又称间接灸，是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开，进行施灸和方法。 [适应症] 适用于各种虚寒性病症，如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。 [禁忌症] 1、对实热证、阴虚发热者，一般均不适宜灸治。 2、对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸。 3、孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。 4、对体弱患者，灸治时艾炷不宜过大，刺激量不可过强，以防晕灸。一旦发生晕灸，应立即停止施灸，并做出及时处理，其方法同晕针。 [操作规范] 一、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。 二、协助取合适体位，暴露施灸部位，注意保暖。 三、操作步骤 1、隔姜灸 将鲜生姜切成直径大约2-3厘米、厚约0．2-0．3厘米的薄片，中间用针刺数孔，然后将姜片置于应灸腧穴部位或患处，再将艾炷放姜片上面点燃施灸。当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完规定的壮数，以使皮肤潮红而不起泡为度。常用于因寒而致的呕吐、腹痛、腹泻以及风寒痹痛等。 2、隔蒜灸 将鲜大蒜头切成厚约0．2—0．3厘米的薄片，中间用针刺数孔(捣蒜如泥亦可)，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。 3、隔盐灸 用纯净的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸，可防止食盐受火爆起而伤人。一般灸3—7壮。此法有回阳、救逆、固脱之功，但需连续施灸，不拘壮数，以待脉起、肤温、证候改善。临床上常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、淋病、中风脱证等。 4、隔附子饼灸 将附子研成粉末，以黄酒调和，做成直径约3厘米、厚约0．8厘米的附子饼，中间留一小孔或用针刺数孔，将艾炷置于附子饼上，放在应灸腧穴或患处，点燃施灸。由于附子辛温大热，有温肾补阳的作用，故多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄、遗精或疮疡久溃不敛等症。 四、艾炷燃烧时，应认真观察，防止艾灰脱落，以免灼伤皮肤或烧坏衣物等。 五、施灸完毕，清洁局部皮肤，协助患者衣着。整理床单元，安置舒适体位，酌情通风。 六、 清理用物，归还原处。 [注意事项] 1. 凡实证、热证、阴虚发热以及面部大血管附近，孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。 2. 艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。 3. 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡，无需处理，可自行吸收。如水泡较大，可用无菌注射器抽去泡内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。 4. 熄灭后的艾炷，应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。 管理制度 1、医师应态度各蔼、语言亲切，向病员详细了解病情，掌握适应症和禁忌症。 2、严防艾灰脱落烫伤皮肤，熄灭后的艾炷妥善处理，防止发生火灾。 3、患者如需配合其他治疗（如理疗等），通知相关项目主管，合理安排顺序。 4、医师需严格按照艾灸操作规范及管理制度进行治疗，如有违规操作，视情节严重程度做出相应处罚，轻者口头警告，重者处以罚款，如因违规操作造成医疗事故者，按照医院相关文件规定惩处。