阜外心血管病医院高立建研究课题.pptVIP

基线造影 介入治疗器械选择 导引导管： Launcher 6 F AL 0.75，JR4.0 导引钢丝： BMW Universal 球囊导管： Sapphire2.5×15mm Avita HP 3.5×10mm 支 架： Excel Endeavore Firebird2 在导引导管在右冠窦内反复寻找右冠状动脉开口时，患者出现胸痛，在透视条件下造影剂显影发现右冠脉口部发生夹层，立即更换为JR4.0 PDA介入治疗过程 2.5×15mm 8@8s预扩张 Excel 2.7×18mm 10@9s释放 RCA-P介入治疗过程 Endeavor 3.5×30mm 10@10s 释放支架 RCA-P介入治疗过程 Endeavor 4.0×12mm 12@11s释放 RCA-P介入治疗过程 3.5×10mm后扩张球囊扩张 中、近（ 16@9s ）、远段（12@） RCA-P介入治疗过程 分别在LAO 450及RAO320观察远端撕裂 RCA-P介入治疗过程 FIrebird2 3.5×13mm 10@9S释放支架 最后造影结果 预防和处理 1.严格规范导管操作规程： 超滑导丝全程透视 导引导管到位时应小心缓慢 低压力推注造影剂，防止高压快速注射造影剂导致夹 层，尤其在口部病变 预防和处理 2. 根据病变特点合理选择引导导管、钢丝、球囊及支架 引导导管应根