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颅脑损伤的分级与 颅脑损伤的分级与 颅脑损伤的分级与诊治要点 颅脑损伤伤情分级国际通用的GCS昏迷评分法 睁眼反应 语言反应 运动反应 能自行睁眼4呼之能睁眼3刺激能睁眼2不能睁眼1 能正确对答5对话不正确，胡言乱语4词语不清3仅能发音2不能发音1 能按吩咐完成动作6刺痛时能定位5刺痛逃避4刺痛时双四肢屈曲3刺痛时下肢过伸2不动1 GCS，即Glasgow昏迷评分法，为国际通用的临床评分方法 13~15分者定为轻型 9~12分者定为中型 3~8分者定为重型颅脑伤 中国分类1 轻型(I级):GCS 13~15分单纯脑震荡，有或无颅骨骨折意识丧失不超过20分钟者有轻度头痛、头晕等自觉症状神经系统、神经影像和脑脊液检查无明显改变 中国分类 2 中型(II级):GCS 9~12分轻度脑挫裂伤或颅内小血肿，有或无颅骨骨折、颅底骨折及蛛网膜下腔出血无脑受压，昏迷在6小时以内有轻度神经系统阳性体征，有轻度生命体征改变 中国分类3 重型(III级):GCS 3~8分广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤，脑干损伤或颅内血肿昏迷在6小时以上，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷有明显的神经系统阳性体征，有明显生命体征改变 轻型颅脑损伤 定义 患者清醒，定向力正常 GCS 13~15分 轻型颅脑损伤诊治要点 1 病史：受