常见化疗药物的使用顺序及机理PPT课件02.pptVIP

联用顺序：先用CTX（周期非特异性） 9天后用MTX （周期特异性） FH2 FH4+dUMP MTX与5-Fu（一） DHFR dTMP TS MTX 5-Fu 联用顺序：序贯抑制 先用MTX， 6h后再用5-Fu 临床应用：CMF方案 VCR：1.抑制微管蛋白聚合，影响纺锤体形成 2.分布半衰期5min，消除半衰期50~ 155min，末梢消除半衰期85h 3.随胆汁排泻 联用顺序：VCR减低MTX从细胞外流 先用VCR 再用MTX VCR使细胞停滞在M期，约6~8h后同步进入 G1期 CTX对G1期细胞杀伤作用最强 联用顺序：先用VCR， 6~8h后再用CTX 临床应用：CHOP方案，CVAD方案 紫杉醇：1. 特异性结合微管蛋白使之稳定， 干扰微管网的正常重组 2. 主要在肝脏代谢，随胆汁排泄 联用顺序