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头 部 Head;头 部 概 述; 二、表面解剖
(一)头面部的体表标志
眉弓、眶上切迹、
眶下孔、颏孔、
翼点、颧弓、
乳突、枕外隆突等。
;体表标志;
标志线; 下水平线、上水平线、矢状线
前垂直线、中垂直线、后垂直线
脑膜中动脉
中央沟
中央前、后回
外侧沟
大脑下缘
;头部区分;一 、额顶枕区层次:
1. 皮 肤:厚而致密,多毛囊、汗腺及皮脂腺。血管及淋巴管丰富。
2. 浅筋膜:致密结缔组织及脂肪; 纤维隔丰富,连于皮肤和帽状腱膜
之间;分成??数小隔(感染早期既有剧痛;创伤后出血较多),
有丰富的血管和神经。; 血管、神经:两组
— 前组:滑车上动、静脉及滑车上神经
眶上动、静脉及眶上神经
— 后组:枕动、静脉及枕大神经
; 3. 帽状腱膜及枕额肌:坚韧致密,头皮裂伤时,伤口较大,应仔细缝合。
4. 腱膜下疏松组织:
头皮与颅骨外膜疏松结合,
头皮撕脱由此层分离。此间隙
范围广,移动性大;腱膜下脓肿
可广泛蔓延至全颅顶.此间隙
感染,可经导血管扩散至颅内
静脉窦。“颅顶部危险区”
5. 5. 颅骨外膜:
易剥离,与骨缝结合
紧密,此层感染常局限
于一块颅骨 。;二.颞区:
境界:
上-上颞线;
下-颧弓上缘;
前-额骨与颧骨
结合部;
后—上颞线的后下
段 ;层次:
皮肤: 前薄后厚, 移动性大。
浅筋膜:脂肪少,血管神经分两组
耳前组:
颞浅动、静脉,
耳颞神经
耳后组:
耳后动、静脉,
枕小神经; 颞深筋膜:浅层:颧弓上缘外面,与帽状腱膜
融合。
深层:颧弓上缘内面
颞肌:起于颞窝及颞筋膜深面,止于冠突,其
深面有颞深血管和神经进入。
颅骨骨膜:与颞肌之间有脂肪,称颞筋膜下疏
松结缔组织,与颞下间隙相通。; 三、面部
(一)区分:眶区、鼻区、口区、
面侧区(颊区、腮腺咬肌区、面侧深区)
(二)面部浅层:
1.皮 肤:薄、柔软,富弹性,睑部最薄,
皮脂腺、汗腺和毛囊丰富;皮纹。
2.浅筋膜:颊脂体;睑部疏松,易水肿。
内有表情肌、血管、神经和腮腺管;血管:
面动脉
面静脉;神经:
运动—面神经:
颞支、颧支、颊支、
下颌缘支和颈支
感觉-三叉神经
眶上神经
眶下神经
颏神经;(三)面侧区:
1. 腮腺咬肌区:下颌支外面,下颌后窝
边界:
上:颧弓及外耳道
下:下颌骨下缘
前:咬肌前缘
后:胸锁乳突肌上
部前缘
; 腮腺的局解:
位置和形态
腮腺管
腮腺淋巴结
穿经腮腺的结构; 腮腺咬肌筋膜 : 腮腺鞘(浅层、 深层)
咬肌筋膜
1.2 腮腺
位置和形态
腮腺管
腮腺淋巴结; 腮腺的局解:
穿经腮腺的结构
— 横行结构:
上颌动、静脉
面横动、静脉
面神经丛及其分支
— 纵行结构:
颈外动脉
下颌后静脉
颞浅动、静脉
耳颞神经; 腮腺的毗邻:
—后:乳突、胸锁乳突肌、二腹肌后腹、茎突及其肌、
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