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神经外科考试题库　一级试题为进修医师入院和第一年住院医师考试试题　二级试题为第三年住院医师和进修医师离院考试试题　三级试题为第五年住院医师和低年主治医师考试试题★一级试题★头皮分几层？ 皮肤 皮下组织 帽状腱膜 帽状腱膜下层 骨膜 头颅由哪几块颅骨构成？ 额骨，枕骨，蝶骨，筛骨，顶骨，颞骨，颅骨由几层构造构成？ 骨皮质，板障，骨皮质脑分为哪几某些？ 由大脑，间脑，脑干，小脑构成， 脑干由中脑，桥脑，延髓构成。大脑分为哪几叶？ 额叶，顶叶，枕叶，颞叶，岛叶脑脊液循环通路为什么？　 CSF成人有100-150ml，每天产生400-500ml，循环同路：侧脑室-室间孔-第三脑室-中脑导水管-第四脑室-正中孔、外侧孔-蛛网膜下腔-矢状窦旁蛛网膜颗粒-渗回上矢状窦。12对颅神经名称？ 1眶上裂： 三叉神经眼支、3动眼、4滑车6外展、眼静脉 2颈静脉孔 颈静脉、9舌咽、10迷走、11副 3枕骨大孔 副神经，脊髓根、椎动脉、脊髓先后动脉下行 4内耳门 7面神经、8前庭、迷路 5视神经管 眼动脉、视神经 6 舌下神经管 舌下 7破裂孔 颈动脉 8筛孔-嗅神经、圆孔-上颌神经、卵圆孔-下颌神经、棘孔-脑膜中动脉重要脑供血血管有哪几条？　 颈内动脉系统- 中、前、后、眼脉络膜前、 椎-基底动脉系统 大脑后、小脑上、小脑后下、小脑前下、内听动脉、小脑重要功能是什么？ 小脑在中枢神经系统中是调节运动重要中枢，重要是维持肌肉间运动协调(共济运动)。 绒球小结叶和后叶蚓部损伤，浮现平衡障碍，或伴有眼震。 前叶蚓部损伤，浮现肌张力协调障碍。体现为共济失调性步态和躯干共济失调。 新小脑功能是调节精细随意运动，即共济运动维持和调节有赖于新小脑功能完好。 简述肌力分级？ 肌力分级： 0级 肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力 Ⅰ级 肌肉有积极收缩力，但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收缩】 Ⅱ级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力 【肢体能在床上平行移动】 Ⅲ级 能对抗地心引力做积极关节活动，但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸取力，能抬离床面 Ⅳ级 能对抗较大阻力，但比正常者弱 【肢体能做对抗外界阻力运动】 Ⅴ级 正常肌力 【肌力正常，运动自如】 何谓浅昏迷、中度昏迷、深昏迷？　 临床上昏迷分3度，嗜睡，浅昏迷，神昏迷。 嗜睡，昏迷初期体现，病理性困倦，睡眠状态，呼之能应，问之能对答，勉强配合检查，停止刺激，立即入睡。 浅昏迷：意识大某些丧失，对周边事物及声光刺激均无反映，但对强烈刺激有反映，病人各种反射存在，有大小便失禁。 深昏迷：意识所有丧失，对外界各种刺激均无反映，各种反射消失，全身肌肉松驰。脑穿目有哪些？ 【适应证】 〔1)脑积水引起高颅压危象时、可先采用脑室穿刺作为紧急减压急救办法。 〔2)脑室出血时，可行穿刺引流血性脑脊液，以减轻脑室反映及防止脑室系统阻塞。 (3)开颅术中为减少颅内压，常穿刺侧脑室引流脑脊液。 (4)引流血性脑脊液，或向脑室内注入抗生素治疗室管膜炎。 (5)向脑室内注入阳性对比剂行脑室造影，或注入靛胭脂I动态观测交通性或梗阻性脑积水，以及颅底脑脊液漏漏口。 (6)作脑脊液分流手术，置放各种分流管。 ( 7)抽取脑脊液做生化和细胞学检查等。腰穿禁忌症有哪些？ 【禁忌证】 （1)临床有明显颅内压增高，特别是怀疑有占位性病变者，腰椎穿刺可促使脑疝发生。但在有颅脑手术准备状况下，确因鉴别诊断需要，可以慎重施行。 (2)穿刺局部有软组织或脊柱化脓感染或结核。 （3)颅底骨折有脑脊液漏者，最佳不做腰椎穿刺，以免增长逆行感染机会。 (4)休克、呼吸循环衰竭、躁动不安者，均不适当腰椎穿刺。腰穿也许发生并发症有哪些？ 麻醉意外，出血，感染，顽固性腰腿麻木疼痛，头痛，脑疝。小脑幕切迹疝典型体现是什么？　 中期浮现颜叶钩回疵典型症状: 意识障碍:进行性加重，由嗜睡转人半昏迷状态，眼球内斜，对呼唤已，无反映，但强刺激尚有反映。 ②瞳孔变化:脑}Ti同侧瞳孔明显散大，对光反射消失。此时对侧瞳孔大小仍可正常，但对光反射多已削弱，眼球尚能左右摆动。 ③生命体征:浮现明显Cu}hin}反映变化，体现为:呼吸深而慢，脉搏慢而有力，血压升高，体温稍上升。 ④锥体束征:由于同侧大脑脚受压，浮现对侧下肢瘫痪涉及中枢性面瘫、肌张力高、键反射亢进和病理反射阳性。 感觉涉及哪些？ 临床上普通将感觉分为三大类: 1.特殊感觉，视觉、听觉、嗅觉。 2.普通感觉，其中分为浅感觉(如痛觉、温度觉和触觉)和深感觉(肌、胜、关节感觉和精细触觉)。 3.复合感觉(即皮层感觉)，是由大脑皮质内感觉分析器高档分析和综合功能所产生，涉及关节位置觉和实体觉等。 正常瞳孔直径为多