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外科护理学形成性考核手册
名词解释
等渗性缺水 : 水和钠成比例丧失 , 血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围 ; 因细胞外液量迅速减少 , 故又称急性缺水或混合性缺水。
完全胃肠外营养 : 若病人所需的营养物质全部经静脉途径供给病人, 则
称完全胃肠外营养。
急性呼吸窘迫综合征 ( ARDS) : 是指严重创伤、 感染等危重病症时 , 因
肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭 , 临床上以进行
性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。
呼吸末正压 ( PEEP) : 是指呼气末借助呼气端的阻力阀等装置使气道的
压力高于大气压。 能够增加功能残气量和肺顺应性 , 降低气道阻力 , 使萎陷的肺泡扩张 , 改进通气和氧合 , 并减轻对循环功能的影响。 目的是降低肺内分流量 , 纠正低氧血症。
急性排斥反应 : 是同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应 , 常发生于移植术后几天至数月内。 急性排斥反应发生时可出现特异性地针对移植
物抗原的一切免疫反应现象 , 是一种细胞介导的迟发型超敏反应。
1.颅内动脉瘤 : 是因颅内局部血管壁异常所致的局部脑血管扩大形成的脑
血管瘤样突起。 颅内动脉瘤不但能够引起局部压迫症状 , 若破裂常引起蛛网
膜下腔出血。
2.酒窝征 : 乳房肿瘤增大可致局部隆起。 若肿瘤累及 Cooper 韧带 , 可使其
缩短而致乳房表面皮肤凹陷 , 形成”酒窝征” 。
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3.橘皮征 : 邻近乳头或乳晕的癌肿可侵及乳管使之短 , 将乳头牵向癌肿一
侧, 可使乳头扁平、 回缩、 内陷。若皮下淋巴管被癌细胞堵塞 , 引起淋巴
回流障碍 , 出现真皮水肿 , 乳房皮肤呈”橘皮样”改变。
4.Horner 征 : 亦称为颈交感神经综合征 , 指颈部肿瘤等压迫颈交感神经 ,
导致同侧上眼睑下垂、 瞳孔缩小、 眼球内陷、 面部无汗等。
5.Pancoast 肿瘤 : 亦称为上叶顶部肺癌 , 可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口
的器官或组织 , 如第 1 肋间、 锁骨下动静脉、 臂丛神经、 颈交感神经等 , 而产生剧烈胸肩痛、 上肢水肿、 臂痛、 上肢静脉怒张和运动障碍
1.急腹症 : 由于腹腔内、 盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急性生理病理变
, 而产生以腹部症状和体征为主、 同时伴全身反应的临床表现 , 称为急腹症。
2.倾倒综合征 : 系由于胃大部切除术后 , 失去原有的控制胃排空的幽门窦、
幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构 , 又因部分患者胃肠吻合口过大 , 导
致胃排空过速所产生的一系列综合症
3.低血糖综合征 : 晚期倾倒综合征 : 又称低血糖综合征 , 由于胃排空快 , 高渗食物迅速进入小肠、 快速吸收 , 引起高血糖 , 致胰岛素大量分泌 , 继而发生反应性低血糖综合征。 表现为在进餐后 2~4 小时 , 病人出现心慌、 无
力、 面色苍白、 眩晕、 出冷汗、 嗜睡 , 也可导致虚脱。 采用饮食调整 , 病人逐渐适应而改进症状 , 包括出现症状时稍进饮食 , 特别是糖类即可缓解 , 饮食中减少糖类含量 , 增加蛋白质比例 , 少量多餐可防止其发生。
4.Charcot 三联症 : 当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状 ,
腹痛、 寒战高热和黄疸 , 称为 Charcot 三联症。
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5、 静息痛 : 是病变的中期表现 , 当病变发展 , 下肢缺血加重 , 不行走也发生疼痛 , 称为静息痛。 这种疼痛大多局限在趾或足远端 , 夜间尤甚 , 卧位时疼痛加剧 , 下肢垂下可有缓解 , 夜间静息痛或休息痛。 因睡眠时心输出量最
少, 下肢灌注注血量也减少 , 故疼痛常在夜间加重。
1.尿外渗 : 尿液可渗至膀胱周围、 会阴、 阴囊、 阴茎或腹壁。组织受尿
液浸润可继发感染 , 严重时造成蜂窝组织炎甚至脓毒血症。
2.尿瘘 : 膀胱与附近器官相通形成时 , 尿液可从直肠、 阴道或腹部伤口流出, 可形成膀胱直肠瘘、 膀胱阴道瘘等。
3.肾绞痛 : 肾与输尿管结石时 , 结石活动或引起输尿管完全梗阻时 , 出现肾绞痛。典型的绞痛位于腰部或上腹部 , 沿输尿管走向向小腹和会阴部放射 , 可至大腿内侧 ; 性质为阵发性绞痛 , 如刀割 ; 程度剧烈 , 病人辗转不安 , 面色苍白、 冷汗 , 甚至休克 ; 伴随症状为恶心、 呕吐。疼痛时间持续几分钟至数小时不等。 可伴明显肾区叩击痛。 结石位于输尿管膀胱壁段和输尿管口处或结石伴感染时可有尿频、 尿急、 尿痛症状 , 有尿道和阴茎头部放射
痛
4、 肾癌三联
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