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周围血管疾病药物治疗相关知识;周围血管科疾病种类：;周围血管科常用药物分类：;周围血管科常用药物分类：;药物治疗相关知识 一、药物的作用机制 二、药物使用的注意事项 ;血栓形成机制;各个击破（药物）;药物的作用机制;使用抗血小板聚集药物的注意事项; 抗凝溶栓药 华法林 低分子肝素 阿加曲班 尿激酶 链激酶;溶栓药物的作用机制;溶栓药物的作用机制;使用溶栓药物的注意事项;房颤 治疗和预防深静脉血栓 预防心脏瓣膜置换术后栓塞 心梗 预防肺栓塞 （还用于心脏搭桥、先天性抗凝血酶III、蛋白C或S缺乏；预防高危、不动病人如老年矫形外科术后栓塞）;与华法林相互作用的食物和药物;听说吃华法林要忌口，那些东西不能吃？ 华法林是西药，没有绝对的忌口，但确实很多食品、药品会影响华法林的疗效，猪肝、菠菜、西兰花、人参、绿茶、芥兰等富含维生素K的食品会减弱华法林疗效，葡萄、菠萝、柚子、大蒜会增加华法林的疗效。上述食品不是绝对忌口，都可以吃，但不要一次吃太多，不要过于偏食就行。??? 华法林和胺碘酮等药品也有相互作用，因此您每次看病都要主动告诉医生和药师，您正在服用华法林，医生和药师会考虑你的病情为您调整治疗方案的。;患者长期服用华法林（3mg/天），剂量和INR稳定（每月一次），目标INR为2.0-3.0。 如漏服一剂－及时补服漏服的药－但如忘记，则千万别在第二天补服－不可在同一时间服用两剂? 患者初始华法林剂量为2.5mg/天，用药1周后测定INR为1.7，如何调药？ ;华法林剂量调整必须小剂量，慢慢调， 需严格遵医嘱，切忌随意大幅度加减量 一般调整幅度加减 1/4片 (25%)，一周 后能观察疗效。;常见并发症：如何处理出血？;INR异常升高的处理建议;使用抗凝溶栓药物的注意事项;拮抗剂：硫酸锌鱼精蛋白;适应症;;3.用棉签局部压迫，力度以皮肤下陷1cm为准，按压时间在10min以上或更长。垂直按压所受面积小，压力便大，按压时不可揉擦，忌热敷，嘱患者用整??指腹按压。;4.平移腹壁皱褶 捏起腹壁皱褶后，使皱褶向周围平移1~2cm左右，注射完毕后松开皱褶，皱褶处皮肤回复自;不良反应;使用抗凝溶栓药物的注意事项;适应症;急性动脉血栓：外周动脉血栓 以0.9%氯化钠溶液配制本品（浓度2500单位/毫升）4000单位/分速度经导管注入血凝块。每2小时夹闭导管1次；可调整滴入速度为1000单位/分，直至血块溶解。;不良反应;不良反应;阿加曲班 阿加曲班为合成的左旋精氨酸的哌啶羧酸衍生物，属于抗凝药。市售品是由R-和S-同分异构体按65%和35%的比例组合而成。S-同分异构体抑制凝血酶的活力为R-同分异构体的2倍。阿加曲班为小分子物质，具有高选择性，能可逆性直接抑制凝血酶的活性。能迅速和循环中游离的和与血凝块中的凝血酶结合，产生抗凝作用。 无拮抗剂;适应证： 用于与肝素引起血小板 减少有关的血栓形成;不良反应;使用注意事项：;3.对出现肝素诱发血小板减少的患者，应先停用肝素治疗，并测基础的APTT值，推荐剂量为首先以阿加曲班每分钟2μg/kg静脉滴注，此后根据APTT值调整剂量，最大不超过每分钟10μg/kg。对于中度肝功能不全患者，首先以阿加曲班每分钟0.5μg/kg静脉滴注，此后根据APTT值调整剂量 4.配制好的溶液室温上可保持稳定24h，置冰箱中可保持48h。 ;改善微循环药物：;;活血化瘀药物：;;谢谢！;血管损伤;周围血管科疾病种类：;周围血管科常用药物分类：;周围血管科常用药物分类：;患者长期服用华法林（3mg/天），剂量和INR稳定（每月一次），目标INR为2.0-3.0。 如漏服一剂－及时补服漏服的药－但如忘记，则千万别在第二天补服－不可在同一时间服用两剂? 患者初始华法林剂量为2.5mg/天，用药1周后测定INR为1.7，如何调药？ ;拮抗剂：硫酸锌鱼精蛋白;;适应症;