冠状动脉造影.pptVIP

冠状动脉造影投照体位 冠状动脉的放射影像学 心脏在胸腔中的位置 造影时的视角体位与心脏的相对关系 正常冠状动脉的大体解剖走行与变异 心脏位置及其与放射角度的相对关系 胸腔横断面观，心脏长轴指向左前，与矢状面呈45-60度角 左前斜60度和右前斜30度，是最常用的体位 左前斜位60度时，视线从心尖穿过 右前斜位30度时，所见为心脏侧面，视线垂直通过心脏长轴 RAO (右前斜位): 影像增强器在患者的右 LAO (左前斜位): 影像增强器在患者的左前位 头位: 影像增强器邻近患者的头 足位:影像增强器邻近患者的足部 侧位: 影像增强器在患者的侧面 右前斜位逐渐加大 左主干明显缩短 前降支与回旋支逐渐分开，右前斜位60-75度 时，前降支显影最长 ，间隔支完全分开 右前斜位60-90度时，回旋支和钝缘支显影最佳 左前斜位逐渐加大 各血管走行与相应的右前斜位影像呈镜像改变 左前斜位75-90度时，前降支显影最长 头位逐渐加大 左主干，前降支近段和回旋支近段逐渐伸长 前降支和左回旋支逐渐分开 左回旋支向视野上方移动，造成与其他血管的重叠 足位逐渐加大 左主干长度渐加大。 前降支近端移向影像的顶端，在左前斜30度至右前斜30度时与回旋支近端分开，右前斜足位时对角支显影清楚。