心脏除颤复律与起搏.pptVIP

起搏器功能的识别： 第一字母：起搏心腔 第二字母：感知心腔 第三字母：反应方式： I抑制，T触发，D触发及抑制起搏， O非同步或无反应 第四字母：程控功能 第五字母：抗心律失常；  适应症： 临时起搏器：1. 急救：2. 预防性或保护性起搏： 永久起搏器：1. 心脏传导阻滞：心率40bpm2. 病窦综合征：3. 心动过速： 使用方法，注意事项： 调节起搏器的参数： 起搏阈值： 感知灵敏度： 定期随访 防止外界电或磁场干扰 某些药物引起起搏功能障碍 起搏失调的原因： 电极位置，导线接触不良 血钾过高或偏低 心肌梗塞 电器干扰 起搏方式： 静脉内起搏法：1．临时性经静脉心内膜起搏2．永久性经静脉心内膜起搏 静脉外起搏法：1．胸壁外起搏2．食管电极起搏：经食道心房起搏， 经食道心室起搏 3．心外膜起搏 第十七章 第二节 电复律与除颤 定义： 电复律与电除颤：适当强度的高压直流电刺激，使全部心肌纤维瞬间同时除极消除异位心律，转为正常心律。 电复律：同步 电除颤：非同步 电复律，电除颤基本要求： 窦房结功能良好， 心肌纤维要求全部同时除极 原理： 直流电： 电压：较高可达几千伏； 持续时间：3-4mS