严重脓毒症和脓毒性休克病人早期集束化治疗依从性研究与病死率的关系.docVIP

严重脓毒症和脓毒性休克病人早期集束化治疗依从性研究 与病死率的关系 贵州医科大学附属医院急诊科550000 【摘 要】目的：研究早期集束化治疗依从性对严重脓毒症及脓毒性休 克病人病死率影响。提高医务人员在工作中落实脓壽症及脓壽性休克集束化治疗 依从性，降低病死率。 方法：对2013年1月至2015年1月贵州医科大学附属医院急诊ICU病 房收治的75例(经排除标准)严重脓毒症和脓毒性休克病人，记录集束化治疗 完成情况，并按是否完成集束化治疗目标，分为集束化治疗完成组和集束化治疗 未完成组两组，回顾性分析，分别比较两组患者的年龄、性别、ICU住院天数、 APACHEII评分、6h治疗目标达标率、严格按指南实施的依从性、28天病死率； 随后将研究对象以28天是否存活进行分组，存活组和死亡组。分析早期集束化 治疗中影响脓莓症及脓莓性休克患者预后的相关因素。两组存活人数与死亡人数 进行统计学分析，了解集束化治疗的依从性对病人28d病死率的影响。结果：1. 集束化治疗完成组与未完成组6h目标的达标率比较如下：中心静脉压： 72.7%vs32.1%,平均动脉压：86.4%vs49.1%,尿量ge;0.5ml/(kg.h)： 72.7%vs43.4%, P值均lt;0.05,有统计学意义；2.集束化治疗完成组与集束化治疗未完成组28 天病死率比较：18.2%vs43.4%, P值lt;0.05,