骨质疏松应强筋健骨介绍.pptVIP

2021/3/26 * 骨质疏松的并发症 骨 折 驼 背 骨 痛 残 疾 血栓形成 感 染 2021/3/26 * 男性应早防骨质疏松 越来越多的男士患骨质疏松症 目前妇女和男士患上骨质疏松症的比例是5:1 这个比例在进一步缩小。澳洲专家埃贝林医生预测, 接下来的十年内,骨质疏松症的病人当中, 30%会是 男土 　 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 肾结石与骨质疏松基因变异 法国国家健康与医学研究中心热拉尔· 弗里德兰德 的研究小组: 肾结石患者、骨质疏松患者,体中的“NTP- 2Na ”基因 出现了变异 骨质疏松症者: 血液中磷酸盐浓度↓ → 无机盐自动析出 → 骨质疏 松 → 尿液中磷酸盐浓度↑ → 磷酸盐与尿液中钙的结 合概率↑ →肾脏结石的发生率↑ 2021/3/26 * 哪些人要警惕骨质疏松? 骨质疏松是中国人体质上的一大特征 1．长期饮酒的人 2．缺硼缺锰者要警惕骨质疏松 　　 3．自身免疫状况较差者要警惕骨质疏松 　 4．少年时缺乏锻炼者要防止骨质疏松 5．缺乏雌激素者要警惕骨质疏松 6．月经不正常者要警惕骨质疏松 2021/3/26 * 骨质疏松危险因素 内分泌因素（如甲状腺亢奋、雌激素） 遗传因素: 营养因素:营养不良,缺乏钙质 酗酒、吸烟、缺乏运动,或长时间不能活动(中风後) 药物（类固醇、化疗、抗痉挛剂） 癌症及肠炎 ? 2021/3/26 * 骨质疏松治疗方法 雌激素替代疗法、双膦酸盐、 降钙素等 ; 替代疗法不可取 补充钙剂和维生素Ｄ等。 2021/3/26 * 2021/3/26 * 细胞膜及细胞内钙泵的转运体系 1．质膜的Ca2+转运系统 为了维持细胞溶质内的低 Ca2+浓度,质膜上有2个Ca2+转运酶将Ca2+排至胞外, 即高亲和力低容量的Ca2+泵(Ca2+-ATP酶) 与低亲和力高容量的 Na2+-Ca2+交换器。 2021/3/26 * 2．内质网Ca2+转运系统 3．线粒体Ca2+转运系统 2021/3/26 * ⒋细胞内Ca2+是第二信使。Ca2+是重要的调节物质一方面作用于质膜,影响膜的通透性及膜的转运。 细胞内Ca2+作为第二信使起着重要的代谢调节作用。此外,Ca2+还是许多酶（脂肪酶、ATP酶）的激活剂,Ca2+还能抑制维生素D3-1α-羟化酶的活性,从而影响代谢。 2021/3/26 * 六大因素影响人体对钙的吸收 １、年龄:处于生长发育期的儿童和青少年人钙的吸收 能力强,年龄增加,钙的吸收率就下降。 婴幼儿可高达 50-60％,儿童青少年 30-40％, 成年人 20-30％, 中年人 10-20％, 60岁以上低于10％。 2021/3/26 * ２、维生素D可以促进钙的吸收,保持血液中钙和磷的比 例, 人乳2:1 牛乳1.2:1 没有维生素D参与钙的代谢,人体对钙的吸收率将达 不到10％。 小肠PH约为3时,钙呈离子化状态,吸收最好 钙剂吸收率 31-39% 2021/3/26 * ３、愈是缺、钙吸收率越好,机体不缺钙时,吸收率 低,摄入多余的钙就从汗、尿中排除体外,形成对机体 的保护作用。 ４、高脂肪膳食或对脂肪吸收不良时,会使钙与脂肪酸 结合,形成不溶性钙皂而影响吸收。 2021/3/26 * ５、腹泻等消化道疾病吸收不良时,情绪状态如紧张、 抑郁、愤懑也会影响钙的吸收。 ６、含草酸高的蔬菜,如茭白、竹笋、菠菜、苋菜可将 钙结合为难溶解的草酸钙而影响吸收。 先在热水锅中焯一分钟,可使大部分草酸丢失。 食品多样化有促进钙吸收的作用。 2021/3/26 * 肠腔中的钙主要是通过主动转运,亦经细胞旁路的被 动扩散和经细胞旁路的溶剂拖入, 调查显示:上海市居民约有 58.33%的人处于钙摄入量严 重不足状态。人均钙摄入量仅及推荐量的50%,国人面 临着一个严峻的问题--缺钙 2021/3/26 * 膳食成分对钙吸收利用的影响 提高吸收利用成分 降低吸收利用成分 无作用成分 乳糖 植酸盐 磷（2:1） 氨基酸 草酸盐 柠檬酸 Vit.D3