心内科急性冠脉综合征护理查房.pptxVIP

;;;;;急性前壁心肌梗死;8;现病史;体格检查;11;12;13;14;15;冠脉与心脏供血关系;17;18;19; ;实验室检查;22;23;治疗;Barthel指数（BI）评定量表 （40分，轻度依赖，评价时间2018-02-24）;Morse跌倒（坠床）评估量表;DVT风险评分;Braden压疮评分表（22分，评价时间2018-02-24）;;;;1、潜在并发症：猝死 目标：及时发现病情变化，并配合抢救 ;2、潜在并发症：支架内血栓、出血、深静脉血栓 目标：患者住院期间及时发现支架内血栓、出血得到处理 ;3、活动无耐力 目标：诉活动后耐力增加，无不适反应 ;4、焦虑 目标：患者保持情绪平稳，主动配合治疗、护理 ;5、知识缺乏：缺乏饮食、用药及手术相关知识 目标：患者及家属了解饮食、用药及手术相关知识。 ;6、自理能力受限 目标：患者能安全的进行自理活动，恢复原来的日常生活自理水平 ;7、潜在并发症：便秘 目标：患者住院期间不发生便秘 ;8、有受伤的危险 目标：患者住院期间不发生跌倒等护理不良事件 ;序号;Morse跌倒（坠床）评估量表;DVT风险评分;;ACS与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、少动、压力过大等因素有关，且这些危险因素持续存在; ACS患者出院后仍需坚持服药;适当忘记疾病，不要总是惦记着自己的病，放得下心，“心病”才会放下。;无论病情稳定与否，出院后需定期复查 通过定期复查，医生能及时了解患者病情的变化和治疗疗效，从而根据患者的个体情况进行专业指导，并调整用药种类和药量 如果病情加重或复发，可以尽早发现和处理，以免延误病情，导致不良后果; 合理饮食的10条建议 食物多样，谷类为主，粗细搭配 多吃新鲜蔬菜水果和薯类 每天吃奶类、豆类或其制品 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 减少烹调用油量，吃清淡少盐膳食 食不过量，天天运动，保持健康体重 三餐分配要合理，零食要适当 每天足量饮水，合理选择饮料 饮酒应适量 吃新鲜卫生的食物;运动要适当，可根据您的身体状况而定 终身治疗与持续康复的理念，从小运动量开始，步行最安全， 30-45min/d，3-5次/周， 最好天天运动，遵循缓慢柔和的原则，逐步增加运动量， 运动强度不宜过大 运动时脉搏次数应控制在每分钟次数170-年龄 如果出现胸痛、气短、疲劳，应立即停止 运动时间和频率要掌握好 建议每周运动3-5次，每次30-60分钟。切忌运动前不宜吃得太饱，饭后不能马上运动 运动方式因人而异 一般可选择步行、慢跑、跳舞、骑自行车等 ; 忌烈酒，限饮少量低度酒 少喝咖啡，不饮浓茶 避免过度劳累，睡眠要充足 冬季注意保暖和防寒 不在餐后或饥饿时洗澡，洗澡 不宜超过20min 避免屏气或过度用力，避免便秘 谨防缺氧，主要定时喝水;适量的运动;;;;;56;57;治疗;Braden压疮评分表（22分，评价时间2018-02-24）;1、潜在并发症：猝死 目标：及时发现病情变化，并配合抢救 ;3、活动无耐力 目标：诉活动后耐力增加，无不适反应 ;7、潜在并发症：便秘 目标：患者住院期间不发生便秘 ;ACS与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、少动、压力过大等因素有关，且这些危险因素持续存在