中暑的急救流程图.pdfVIP

中暑的急救流程图 1 高温、高湿环境中人员出现昏迷、呼吸困难等到不适症状 2 紧急评估 *有无气道阻塞有无呼吸 *呼吸的频率和程度 *有无脉搏，循环是否充分 *神志是否清楚 无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后 3  立即脱离高温环境，置阴凉处 现场急救 休息  补充含盐饮料 4 急诊室 5 ●再次评估气道、呼吸、循环 ●开放静静脉通路 ●心电监护及血氧饱和度监护 ●保持呼吸通畅 ●评估生命体征 ●吸氧 ●评估神志、瞳孔、肢体活动及各种反射 6 1）空调房间20～25℃ 2）物理降温 ●头部置冰帽●大血管处置冰袋●冷水擦身●酒精擦浴●冰水灌肠 3）药物降温 ●氯丙嗪20～50mg加入冰5%GNS中静滴●消炎痛栓塞肛 ●激素治疗：地塞米松10mg加入冰5%GNS中静滴 4）中暑痉挛：用10%葡萄糖酸钙10～20ml稀释后滴注 7  密切观察神志、瞳孔、生命体征  观察室宜阴凉通风，保持室温20～25℃  合理给氧  静脉滴速头5～10分钟宜慢，以30～40滴/分为宜  体温监护：降至38℃即终止降温，但保持体温不回升为度  血压监护：收缩压维持在90mmHg 以上，以防脱水  监测各项生化等项目 8 对症处理  惊厥：巴比妥类药物及降温药物改为冬眠1号  脑水肿  休克  肾衰 （见相关程序）  感染  诱发心律失常