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双手截肢患者辅具适配案例
14级辅具一班 江文皙
个案评估:
1,基本医学资料评估:
安某,男,29岁,从小因为家里住炕,8个月的时候双上肢掉入油锅,肘关节以下肢体都被烧伤,从小在福利院长大,没有经过良好的治疗,手掌已经有个别部分溃烂坏死,感染加重,合并败血症。生活现在大部分已经能够自理,但是总花费很长时间。在恢复的过程中,不断进行植皮手术来保障残肢的使用。
个案评估:
2 身体功能和结构评估:
现双上肢残肢保留了掌骨结构,由于幼年没有经过良好的治疗导致发育不全。而且残肢的前端皮肉组织比较脆弱,易损伤。只能完成部分的屈伸运动。
个案评估:
3 生活环境评估:
从小在福利院长大,生活起居由老师照顾。正常完成了小学期间,期间由于伤口感染曾经休学2年之久,中学期间又休学一年,但是都没有打击他上学的追求,不懈努力成功考上大学。在于其交谈期间,说话声音总是很小。不敢直视交谈的人。因此判定自卑不愿意与人交流。
基于ICF的主要功能障碍评估
ICF从功能 残疾和健康的角度评估身体结构,身体功能,活动和参与,环境因素以及个人因素四项。
ICF的建立与使用很好的诠释了预防-保健-治疗-康复 四位一体的现代医学模式有利于康复医学与医学的其他方面
ICF的定量分级表是用来了解以及研究健康和与健康有关的状况 结果 并是为这些提供的科学理论的依据
2.制定康复治疗方案
个案需求分析以及环境匹配:
整体来看,安某的残疾状况比较稳定,幼年以及成年没有经过良好的治疗导致。形成了一直用双臂生活的方式。
同时形成了安某较自卑和封闭自己的心理阴影。
虽然安某的生活大部分可以自理但是在有些方面花费时间太长,比如喝水,洗浴,洗刷杯具,出门拎物品等方面都需要帮助。
生活环境无障碍
生活方面包括进食 喝水护理身体。
为其安某适配的是一款暖暖防溅杯。
1 这一款杯子是由防烫材料包住整个杯身,绝不会烫到。
2 在被盖子的部分,被防溅材料包住。还有一个伸长吸管可以喝水。
有利于安某有效的喝水 方便快捷 轻便
居家环境无障碍:
在日常生活中,当每次吃完饭。洗杯子 等餐具都会很不方便。
所以给安某适配了设计一款可以黏在桌子上只需要移动杯子的 黏在桌子上的刷子。
可以把这个刷子黏在洗浴池子里,来清洁碗以及杯子。
洗浴辅具:
根据个案功能障碍特点设计和制作了,套手家常搓澡巾
,一面是家常应用毛巾,可以用来擦洗背部,又可按摩,还可以用来擦洗背部的水珠,手柄为泡沫垫加粗防滑设计。
有利于安某自己在家洗澡的时候可以更加全面的清洗自己。帮助洗浴的全面彻底性。
出门购物辅具:
根据安某的状况不适合出门自己购物,所以为他设计一款出门购物可以背在身上的购物架。
可以把物品放在购物袋里,把购物袋放在架子上的挂钩上,
这样不费力气,还可以自己出门购物。
创建教育就业环境无障碍:
教育环境和就业环境正在通过电脑无障碍辅具实现。
因为安某双上肢截肢,所以无法使用键盘,总会因为残肢面积太大而误碰到其他键盘。
所以适配敲击键盘。用带子绑在残肢上来敲击键盘,减少失误的次数,同时与手臂接触的部位有软棉垫 不会伤害残肢,还具有防滑垫。长度可调长短。
3,服务绩效评估
辅助器具的适配过程是一项持续性工作,如果在使用的过程中,已经适配的辅具无法满足患者的生活,居家,洗浴等各方面的需求,就需要根据辅具服务流程加以评估,适配。
同时为患者提供有效的心理咨询,辅具咨询服务以达到有效的服务。
谢谢大家
THANK YOU FOR YOUR
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