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- 2021-04-07 发布于天津
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基本信息号病历号姓名性别出生日期民族身高体重入院血压入院心率出生地省区市市职业身份证号联系人姓名关系家庭住址联系电话发病时间年月日时分入院时间月日时分手术时间月日时分出院时间月日入院症状持续剧烈胸痛无分钟以下分钟以上分钟以上分钟以上心源性休克口是否心律失常是否其他请简要描述临床诊断不稳定型心绞痛非段抬高心肌梗死段抬高性心肌梗死其他主要诊断糖尿病高血压高脂血症肾功能不全既往史陈旧性心肌梗死术后术后是否复查上次寸间年月家族史早发一般丨吸烟支日戒烟年短暂性脑缺血发作脑梗死脑出血外周血管疾病肿瘤消化性溃
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出生地: 省(区、市) 市 职业: 身份证号:
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发病时间: 年_月_日 时_分 入院时间: _月_日_时_分
手术时间 _月 _日_时 分 出院时间:_月 _日
入院症状 持续剧烈胸痛 ―| 1、无2、10分钟以下3、10分钟以上4、30分钟以上5、60分钟以上
心源性休克 口 1、是2、否
心律失常L」1、是2、否
其他(请简要描述):
临床诊断 | |不稳定型心绞痛| |非ST段抬高
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