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面部 Face
面部的局部解剖
面部的分区
面部浅层结构
面侧深区
面部的间隙
面部分区
眶区
鼻区
口区
颊区
面侧区 腮腺咬肌区
面侧深区
面部浅层结构
皮肤与浅筋膜
面肌
血管、淋巴及神经
血管
面动脉
面静脉
淋巴
神经
三叉神经
面神经
皮肤与浅筋膜
皮肤
血管丰富
组织再生及抗感染能力强
创伤时出血多
大量胶原纤维和弹性纤维
皮肤富于韧性和弹性
皮脂腺 →皮脂腺囊肿
毛囊和汗腺 →疖肿
表面有不同走向的皮纹
手术切口方向尽可能与皮纹一致
浅筋膜
皮肤与浅筋膜
浅筋膜
颊脂体
睑部浅筋膜特点
疏松、不含脂肪、易水肿
内有表情肌、神经、血管
和腮腺管
面肌
分群
神经支配
血管、淋巴及神经
血管
面动脉
起止:
起于颈外动脉止于内眦动脉
博动点:
下颌骨下缘与咬肌前缘相交处
分支:
颏下动脉
下唇动脉
上唇动脉
鼻外侧动脉
面静脉
血管
面静脉
面部“危险三角”区
淋巴
面部浅层淋巴管丰富吻合成网
下颌下淋巴结和颏下淋巴结
颈外侧深淋巴结
神经
三叉神经(皮肤感觉)
眶上神经
眼裂以上
眶下神经
眼裂与口裂之间
颏神经
口裂以下
面神经(面肌运动)
神经
面神经
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支
面侧深区
位于腮腺咬肌区前部的深面,
即颞下窝的范围。
境界:
顶:蝶骨大翼颞下面
底:下颌骨下缘
前壁:上颌骨体后面
后壁:腮腺深部
外侧壁:下颌支
内侧壁:翼突外侧板和咽侧壁
面侧深区
内容
翼内、外肌
翼静脉丛
上颌动脉
下颌神经
面侧深区
翼
内
肌
、
翼
外
肌
面侧深区
翼静脉丛
位置:翼内外肌与颞肌之间
回流: 上颌静脉 下颌后静脉
交通:经面深静脉与面静脉交通
经卵圆孔网及破裂孔导血管
与海绵窦交通
面侧深区
上颌动脉
下颌段
下牙槽动脉
脑膜中动脉
翼肌段
咀嚼肌动脉
颊动脉
翼腭窝段
上牙槽后动脉
眶下动脉
面侧深区
下颌神经
颊神经
耳颞神经
舌神经
下牙槽神经
下颌舌骨肌神经
面部的间隙
面部间隙是指位于面部筋膜之间、筋膜与肌肉之间、肌肉与骨膜之间的潜在间隙,这些间隙彼此相通。
主要间隙有
咬肌间隙
翼下颌间隙
舌下间隙
面部的间隙
咬肌间隙
位置:
咬肌与下颌支之间。
内容:
咬肌的血管和神经
毗邻:
前邻磨牙后区,后为腮腺。
间隙的感染多来自下颌第三磨牙。
通连:
与翼下颌、颊、颞及颞下诸间隙相连通。
面部的间隙
翼下颌间隙
位置:
翼内肌与下颌支之间。
内容:
舌神经、下牙槽神经、动静脉。
下牙槽神经阻滞麻药注射部位。
毗邻:
前邻颊肌,后为腮腺。
牙源性感染常累及于此。
通连:
与咬肌、颊、颞、颞下、咽旁诸间隙相连通。
还可经颅底血管神经通入颅内。
面部的间隙
舌下间隙
位置:下颌体内侧,口底深面。
境界:
上界为口底粘膜
下界为下颌舌骨肌及舌骨舌肌
前外侧界为下颌舌骨线以上的
下颌骨体内侧面骨壁
后界止于舌根
内容
舌下腺、下颌下腺深部及其导管、
舌神经、舌下神经、动脉、静脉等。
通连:
后通下颌下间隙及颏舌肌间间隙
后上通翼颌间隙,后内通咽旁间隙。
向前与对侧舌下间隙相交通
颞深间隙
颧弓深面
颞下间隙
翼下颌
间隙
翼内肌后缘
咽旁间隙
咽后间隙
向后
下颌切迹
咬肌
间隙
咽旁间隙
咽后间隙
颞浅间隙
颧弓深面
面部的局部解剖
面部的分区
面部浅层结构
面侧深区
面部的间隙
面部浅层结构
皮肤与浅筋膜
面肌
血管、淋巴及神经
血管
面动脉
面静脉
淋巴
神经
三叉神经
面神经
面部浅层结构
皮肤与浅筋膜
面肌
血管、淋巴及神经
血管
面动脉
面静脉
淋巴
神经
三叉神经
面神经
面侧深区
翼静脉丛
位置:翼内外肌与颞肌之间
回流: 上颌静脉 下颌后静脉
交通:经面深静脉与面静脉交通
经卵圆孔网及破裂孔导血管
与海绵窦交通
面侧深区
下颌神经
颊神经
耳颞神经
舌神经
下牙槽神经
下颌舌骨肌神经
面部的间隙
舌下间隙
位置:下颌体内侧,口底深面。
境界:
上界为口底粘膜
下界为下颌舌骨肌及舌骨舌肌
前外侧界为下颌舌骨线以上的
下颌骨体内侧面骨壁
后界止于舌根
内容
舌下腺、下颌下腺深部及其导管、
舌神经、舌下神经、动脉、静脉等。
通连:
后通下颌下间隙及颏舌肌间间隙
后上通翼颌间隙,后内通咽旁间隙。
向前与对侧舌下间隙相交通
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