手外伤护理常规.docxVIP

标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N] 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N] 手外伤护理常规 三、手外伤护理常规 按外科疾病及骨科疾病一般护理常规 护理评估 评估受伤手的血运情况，了解扎或松止血带的时间。 了解创口的部位及性质，注意患肢有无骨折、脱位，有无神经，血管，肌腱损伤等。判断伤情。 观察伤口疼痛程度、全身情况，有无疼痛、失血导致的休克。 了解受伤史、既往史、心理状况，掌握用药情况。 护理措施 术前护理 （1）急诊手外伤出血较多时，立即通知医生进行包扎止血。 （2）积极做好术前准备。患者受伤后开始禁食、禁饮，争取手术最佳时机；配合医师进行各项术前检查；给予心理疏导，稳定患者情绪，积极配合治疗。 2、术后护理 （1）了解术中及麻醉情况，术后平卧位，患肢适当抬高，以利静脉回流，减轻肿胀。 （2）给予高蛋白、高维生素、营养丰富的饮食，促进神经、血管的恢复。 （3）严密观察伤口疼痛、渗液、出血等，保持伤口敷料清洁干燥。 （4）行血管吻合术者参照断指再植术护理常规。 （5）神经吻合者注意观察神经功能恢复情况，了解指端是否有麻木感、感觉恢复情况等，注意避免损伤、烫伤、冻伤等。