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2021/3/27 * 二、临床表现 2021/3/27 * 多数病人发病前1～3周常有上呼吸道 感染史,随之出现典型的临床表现。 1．紫癜型:最常见。紫癜多位于下肢及臀部,常对称分布。 2021/3/27 * 2．腹型:主要表现为腹痛,易误诊为 急腹症。 3．关节型:主要表现为关节肿胀、疼痛及功能障碍等,易误诊为风湿性关节炎。 4．肾型:病情最严重。严重者可发展为慢性肾炎或肾病综合征,甚至发生尿毒症。 5．混合型:以上临床表现如有两种或两种以上类型并存,则称为混合型。 2021/3/27 * 三、检查及诊断 2021/3/27 * （一）检查 血小板计数、出凝血时间均正常。 肾脏受累时,可出现蛋白尿、血尿或管型尿。 2021/3/27 * （二）诊断 常有呼吸道感染史。特征性皮肤紫癜表现,可伴有胃肠、关节、肾脏症状。 血小板计数、出凝血时间均正常。 排除其他原因引起的血管炎或紫癜。 2021/3/27 * 四、治疗要点 2021/3/27 * 1．病因防治:避免病因。 2．抗过敏治疗:常用抗组胺类药,如苯海拉明、扑尔敏、息斯敏等。 3．糖皮质激素:常用泼尼松等。对腹型和关节型有较好的疗效,对肾型疗效不明显。肾型或皮质激素疗效不佳者可用免疫抑制剂（环磷酰胺等）治疗。 4．对症治疗 2021/3/