咳嗽的中西医治疗.pptVIP

2021/3/27 * 慢性咳嗽——CVA 咳嗽变异性哮喘（CVA） 咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。 辅助检查:血常规、血清IgE、皮肤点刺试验、诱导痰、支气管激发试验或舒张试验、PEF。 诊断:a、慢性咳嗽,常为明显的夜间或清晨刺激性咳嗽; b、激发或舒张试验阳性或PEF日内变异率＞20%; c、支气管舒张剂、糖皮质激素治疗有效; d、排除其他原因导致的慢性咳嗽。 鉴别诊断:慢支、EB、支气管结核、GER 2021/3/27 * 慢性咳嗽——CVA 治疗: a、ICS+LABA 至少8周 b、反复发作者 白三烯受体拮抗剂或中药 2021/3/27 * 慢性咳嗽——EB 嗜酸性粒细胞性支气管炎（EB） 一种以气道嗜酸细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。主要症状为慢性刺激性咳嗽,干咳或咳少许白色黏液痰,可在白天或夜间咳嗽。部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感,常为咳嗽的诱发因素。 诊断: （1）慢性咳嗽,表现为多为刺激性干咳,或伴少量黏痰; （2）X线胸片正常; （3）肺通气功能正常,AHR气道高反应性阴性,呼气峰流速PEF日间变异率正常; （4）痰细胞学检查嗜酸细胞比例≥2.5%; （5）排除其它嗜酸