慢性肾功能不全概况.pptVIP

2021/3/27 * 护 理 措 施 1.维持水电解质平衡:严格记录出入量,收集数据及留取标本,每日测量并记录体重。定期检测化验指标,评估疗效。 2.监测容量变化:监测生命体征及时记录,评估血容量,遵医嘱给予利尿剂、液体及抗高血压药物。 3.预防神经精神系统并发症:监测血电解质,尿素氮、血肌酐等的指标,定期评估大脑功能的改变。 2021/3/27 * 4.维持良好的消化道功能:预防口腔炎症,评估消化道症状如厌食、恶心、呕吐等。评估预防消化道出血症状,告知患者进软食,避免粗纤维食物,以防出血。 5.防治高血磷:评估症状如感觉异常、皮肤瘙痒、抽搐等。饮食调整,避免进食动物内脏、干果等含磷高的食物,监测血磷、血钙、甲状旁腺激素变化。 6.促进皮肤完整:预防皮肤感染,用温水擦拭、清洗。 7.预防出血:监测血象,遵医嘱用红细胞生成素,伴消化道出血者遵医嘱止血、补充血容量。 2021/3/27 * 8.饮食护理:维持良好的营养状态和足够热量,记录饮食,注意蛋白的摄入,透析前低蛋白（20～40g/d）饮食, 透析后要保证足够的优质蛋白的摄入,预防低蛋白血症;补充营养,补充多种维生素,有高血压、浮肿及尿少者应限盐。并给与营养饮食教育。 9.预防并发症:遵医嘱调节水电解质及酸碱平衡;控制血压、防治心力衰竭;纠正贫血、出血;防治肺部、尿路、腹腔感染。 2021/3/